Предменструальный синдром (ПМС) – это достаточно интересное явление. Одни женщины страдают от него каждый месяц, другие отмечают время от времени, а третьи и вовсе считают его выдумками тех, кто не хочет идти с утра на работу. Давайте разбираться, что такое на самом деле ПМС.

Почему возникает ПМС?

На этот вопрос до сих по нет однозначного ответа. Ученые даже пока не смогли договориться о том, к какой категории отнести это состояние – к психологическим нарушениям или эндокринным заболеваниям.

До недавнего времени считалось, что ПМС – это исключительно результат дисбаланса половых гормонов. В пользу этой теории говорил тот факт, что предменструальный синдром чаще встречается у женщин с ановуляторным менструальным циклом. Яйцеклетка не созревает, гормоны не вырабатываются так, как нужно – и вот результат. Но оказалось, что предменструальный синдром бывает даже у здоровых с точки зрения гинекологии женщин – при регулярном цикле и стабильной овуляции.

Сейчас принято считать, что предменструальный синдром возникает при изменении уровня эстрогена и прогестерона на протяжении всего менструального цикла. Доказано, что эти гормоны влияют на состояние центральной нервной системы – в том числе на лимбические отделы мозга, регулирующие поведение, сон, настроение и другие процессы.

Большая роль в развитии предменструального синдрома отводится и другому женскому гормону – пролактину. Доказано, что изменение уровня пролактина приводит к дисбалансу всей гормональной системы и провоцирует развитие предменструального синдрома. А его концентрация меняется очень часто – например, при недосыпе или чрезмерной физической нагрузке, строгих диетах или в стрессе.

В развитии предменструального синдрома могут иметь значение и эндорфины. Замечено, что они снижают выработку лютеинизирующего гормона и стимулируют синтез пролактина. Это приводит к появлению неприятных ощущений незадолго до менструации: изменение настроение, повышение аппетита, отеки и др.

Предменструальный синдром – это психическое нарушение?

Есть мнение, что симптомы предменструального синдрома связаны с изменением уровня серотонина на фоне различных психологических проблем. Например, сильный или продолжительный стресс может привести к снижению этого гормона и стать причиной гормональных нарушений. А уже они провоцируют появление всей характерной симптоматики ПМС.

С точки зрения психосоматики, предменструальный синдром может отражать отношение женщины к своей природе. Замечено, что предменструальный синдром встречается, когда есть внутренний запрет на рождение ребенка – и таким образом тело пытается дать понять о своей проблеме, «горюет» о несостоявшемся зачатии. На течение ПМС влияют также отношения с мужчинами. Многие женщины отмечают: если есть проблемы в отношениях с партнером, проживать этот период становится гораздо сложнее. Разрешив внутренние противоречия и найдя причину развития предменструального синдрома, можно улучшить состояние и повысить качество жизни.

Как проявляется предменструальный синдром?

Симптомы ПМС появляются за несколько дней до начала менструации – в среднем за неделю, иногда – всего лишь за 1-2 дня. Замечено, что предменструальный синдром редко бывает у подростков и чаще дает о себе знать в 20-35 лет. С возрастом симптоматика может усиливаться и достигать пика в пременопаузу. Но бывает и иначе – иногда предменструальный синдром стихает после рождения ребенка.

Выделяют несколько разновидностей предменструального синдрома:

• Нервно-психическая форма. Преобладают расстройства настроения: тревога, раздражительность, плаксивость, агрессивность, апатия, сонливость.
• Отечная форма. Характерно появление отеков, сухость слизистых, жажда, болезненность молочных желез.
• Цефалгическая форма. Отмечается головная боль, повышенная чувствительность к звуку и свету, может быть тошнота и рвота.
• Кризовая форма. Напоминает панические атаки и сопровождается страхом, сердцебиением, болью за грудиной, повышенным потоотделением.

Встречаются и атипичные формы ПМС, сопровождающиеся повышением температуры тела, кожными высыпаниями, болью в костях и мышцах, изменением вкусовых пристрастий и др. Такие проявления предменструального синдрома встречаются редко и могут быть связаны с различными хроническими заболеваниями.

Кто в группе риска?

Замечено, что склонность к развитию ПМС передается по наследству. Если у матери и бабушки были подобные симптомы, с высокой долей вероятности у дочери будут схожие нарушения. Риск возникновения предменструального синдрома также растет при наличии хронических заболеваний.

Как облегчить предменструальный синдром?

Лечение предменструального синдрома стоит начинать с коррекции образа жизни. Рекомендуется:

• Соблюдать режим дня и хорошо высыпаться. Спать не менее 8 часов в сутки, и лучше ложиться до 23.00.
• Хорошо питаться: отказаться от жирной, жареной и соленой пищи, продуктов, повышающих газообразование. Добавить источники клетчатки – свежие овощи и фрукты.
• Не перенапрягаться и внимательно следить за своим самочувствием на протяжении всей второй фазы цикла.
• Одеваться по погоде, не перегреваться и не переохлаждаться.
• Активно двигаться в течение всего менструального цикла.

Важно разобраться в причинах, ведущих к развитию предменструального синдрома, выявить негативные установки, проработать внутренние конфликты и снять эмоциональное напряжение. Уже на этом этапе состояние многих женщин улучшается, и значительно повышается качество жизни.