Гиперплазия эндометрия – это доброкачественный процесс, при котором происходит разрастание слизистой оболочки матки. Расскажем самое важное, что нужно знать об этом заболевании.
- В 75% случаев гиперпластический процесс эндометрия развивается в перименопаузальном периоде – примерно за 5 лет до наступления климакса. Ученые связывают это с накоплением ошибок при делении клеток и нарушением работы иммунной системы.
- На физическом уровне основная причина развития гиперплазии эндометрия – избыток эстрогена. Когда гормона много, происходит разрастание слизистой оболочки матки.
- Риск развития гиперплазии эндометрия выше при сахарном диабете, ожирении заболеваниях печени и надпочечников. Хронические воспалительный процесс в матке (эндометрит) также создает условия для болезни. Гиперпластический процесс может быть и вторичным – например, на фоне СПКЯ (синдрома поликистозных яичников).
- Гиперплазия эндометрия очень часто сочетается с другими гормонально зависимыми заболеваниями. Обычно она выявляется вместе с миомой матки, аденомиозом и эндометриозом различной локализации. Нередко обнаруживаются изменения в молочных железах.
- Основной симптом гиперплазии эндометрия – кровянистые выделения вне менструации, обильные месячные и маточные кровотечения. Однако такие проявления встречаются и при других заболеваниях, поэтому обязательно нужно обследоваться.
- В 10% случаев гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно, поэтому поздно диагностируется и приводит к развитию осложнений.
- По УЗИ диагноз «гиперпластический процесс эндометрия» не ставится. При ультразвуковом исследовании можно только предположить изменения в слизистой оболочке, но этого недостаточно, чтобы начать лечение гормональными препаратами или иными методами. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сделать биопсию слизистой оболочки матки – взять кусочек тканей для исследования под микроскопом.
- Гистероскопия – золотой стандарт в диагностике гиперплазии эндометрия. Во время процедуры можно осмотреть полость матки изнутри под увеличением, взять биопсию, выявить сопутствующие заболевания.
- Гиперплазия бывает разная, но какая она – можно узнать только после гистологического исследования. От его результатов зависит тактика лечения. Если гиперплазия без атипии (то есть исключительно доброкачественная), то можно ее лечить консервативно (в том числе медикаментами). Гиперплазия с атипией считается предраковым состоянием.
- В традиционной гинекологии гиперпластический процесс эндометрия лечат гормональными препаратами. Цель терапии – подавить выработку эстрогена и затормозить разрастание тканей. Если нет эффекта, предлагается хирургическое лечение.
Что еще вы бы хотели узнать о гиперплазии эндометрия?
