При атрезии фолликул развивается обратно. Овуляция не наступает, беременность не случается. Рассказываем, как это происходит.
Как должно быть
В норме все фолликулы в яичниках женщины проходят несколько стадий своего развития:
- Примордиальные фолликулы. Это начальная стадия развития, на которой фолликулы находятся во внутриутробном периоде. Они очень маленькие – их величина не более 50 мкм. К рождению у девочки есть около 1-2 миллионов примордиальных фолликулов в яичниках.
- Преантральные фолликулы. Они появляются с началом периода полового созревания, достигают величины 200 мкм и приобретают оболочку. К этому моменту в яичниках остается около 300 тысяч фолликулов.
- Антральные фолликулы. Их диаметр около 500 мкм. В фолликулах образуется полость, содержащая фолликулярную жидкость. Они вырабатывают андрогены, которые трансформируются в эстрогены, преимущественно – в эстрадиол.
- Преовуляторные фолликулы. Как только в фолликуле образуется полость, он начинает быстро расти и достигает величины 16-20 мм непосредственно перед овуляцией.
- Доминантный фолликул. Это самый большой преовуляторный фолликул, содержащий зрелую яйцеклетку. Он формируется за 24 часа до овуляции. Когда оболочка фолликула лопается, яйцеклетка выходит в брюшную полость. Если она встретится со сперматозоидами – будет ребенок. Как правило, созревает только один доминантный фолликул в цикле. Если больше – может получиться двойня.
В норме фолликулы проходят все стадии развития, и на последней из них выходят яйцеклетка. Но иногда доминантый фолликул развивается обратно. Овуляция не случается, а фолликул уменьшается в размерах и исчезает. Беременность при этом невозможна, так как яйцеклетка не выходит из фолликула.
Почему случается атрезия фолликула
Точные причины этого явления неизвестны, но выделяют такие факторы риска:
- Гормональный сбой: нарушение в работе гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы.
- Острые и хронические воспалительные заболевания яичников.
Иногда причину установить не удается.
Как распознать
Атрезия фолликулов может оставаться бессимптомной. Женщина может узнать о ней только в том случае, если сделает УЗИ – например, по поводу бесплодия.
Иногда атрезия фолликула сопровождается нарушениями менструального цикла. Месячные не приходят в срок, могут быть кровянистые выделения из влагалища.
Что делать
Специальное лечение не проводится. Процесс не повернуть вспять: невозможно атрезированный фолликул заставить снова вырасти. Но можно постараться предупредить такую ситуацию в следующем цикле. Для этого нужно отследить, какие факторы мешают нормальной работе яичников – и устранить их. Не только на уровне тела, но и разбираться с эмоциональным напряжением, искать причины внутренних конфликтов и работать с психосоматикой.
