По статистике, выпадение тазовых органов (пролапс) встречается у 30% женщин. Рассказываем самое важное, что нужно знать об этом.
- Пролапс гениталий – это выпадение матки, шейки матки и влагалища. Как правило, все эти процессы происходят вместе.
- По прогнозам демографов, к 2030 году каждый пятый человек в мире будет старше 65 лет, и частота развития пролапса увеличится до 35%.
- Пролапс гениталий – это не только медицинская, но и социальная проблема. Женщины, страдающие этим заболеванием, отмечают снижение качество жизни, что неизменно сказывается на психическом здоровье.
- Риск развития пролапса гениталий значительно выше у женщин, перенесших более двух родов, особенно если между ними был небольшой интервал. Вероятность выпадения матки и влагалища повышается, если роды были затяжными и травматичными. Чем больше женщина рожала через естественные родовые пути, чем длительнее были роды и крупнее – плод, тем выше риск опущения и выпадения тазовых органов.
- Опущение мочевого пузыря, кишечника и влагалища часто возникает после операций, в частности – удаления матки. При хирургическом вмешательстве меняется соотношение оставшихся органов, и ослабевают поддерживающие мышцы и связки.
- Пролапс гениталий чаще наблюдается в менопаузе, но не исключено развитие и прогрессирование болезни в более молодом возрасте. В климаксе опущению матки и других органов таза способствуют гормональные изменения. Снижение уровня эстрогена приводит к ослаблению поддерживающих структур.
- Риск выпадения матки выше у женщин с лишним весом. При лишнем весе повышается внутрибрюшное давление, и усиливается нагрузка на сосуды и нервы. При этом ухудшаются свойства мышечно-связочного аппарата. Мышцы и связки ослабевают – и появляются условия для опущения тазовых органов.
- Пролапс гениталий часто развивается при повышении внутрибрюшного давления – например, при хроническом бронхите, бронхиальной астме, упорных запорах. Повышенное внутрибрюшное давление передается на мышцы и связки таза, что в дальнейшем снижает их прочность и эластичность.
- Согласно последним исследованиям, пролапс гениталий чаще развивается у женщин с дисплазией соединительной ткани. При этом состоянии наблюдается слабость той ткани, что соединяет мышцы и кости и служит своеобразным каркасом для различных органов – в том числе в полости таза. Эта ткань распространена в организме повсеместно, и поэтому симптомы заболевания могут быть очень разнообразными. Кроме пролапса гениталий, часто наблюдаются пороки сердца и сосудов, патология костной и хрящевой ткани, грыжи брюшной стенки.
- Вместе с маткой и влагалищем могут выпадать и другие органы таза. Опущение мочевого пузыря называется цистоцеле, прямой кишки– ректоцеле.
- Выраженность пролапса гениталий может быть различной – от минимального опущения до полного выпадения. Определить это можно при гинекологическом осмотре.
- Самый частый симптом пролапса гениталий – ощущение инородного тела во влагалище. Может быть тяжесть, дискомфорт, чувство давления внизу живота. При опущении мочевого пузыря наблюдается учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения, прямой кишки – запоры.
- Пролапс гениталий успешно поддается лечению, и чем раньше он будет замечен – тем проще будет вернуть тазовые органы на место. Для этого применяется специальная интимная гимнастика, иногда – ставят пессарий. И только при неэффективности этих методов и значительном опущении органов может быть рекомендовано хирургическое лечение.
