Для лечения многих гинекологических болезней назначаются гормональные препараты. Подбирает их врач с учетом результатов анализов, выраженности симптомов, сопутствующих состояний и иных факторов. Однако гормоны влияют не только на миому или очаг эндометриоза, но и на весь организм. Рассказываем самое важное, что нужно об этом знать.
Подавляют рост очагов
Основная цель назначения гормональных препаратов – затормозить рост миомы, очагов эндометриоза, полипов эндометрия и разрастания слизистой оболочки. Однако нужно учесть, что гормоны не столь эффективны, как хотелось бы. Они не лечат, а только на время подавляют развитие патологического процесса. Как правило, гормонов хватает на 6-12 месяцев после отмены препарата – а затем болезнь рецидивируют. К тому же медикаменты не слишком эффективны в отношении больших миоматозных узлов, кист яичника и полипов эндометрия.
Тормозят работу яичников
Все гормональные препараты подавляют выработку собственных гормонов яичника – эстрогенов и прогестерона. Это нужно для того, чтобы затормозить прогрессирование очагов эндометриоза, миомы и других заболеваний. Синтез гормонов в яичниках продолжается после отмены препарата, но не всегда это происходит сразу. В среднем на восстановление уходит 3-6 месяцев.
Не дают забеременеть
Так действуют не все препараты, но многие из них. Например, КОК подавляют овуляцию – не дают созревать яйцеклеткам. Без яйцеклетки зачать ребенка невозможно. Дюфастон влияет на овуляцию только в том случае, если назначается в первую фазу цикла – и это случается не всегда. А агонисты гонадтропин-рилизинг гормона и вовсе вводят женщину в состояние искусственной обратимой менопаузы, в которой о беременности речи не идет.
Гормональные препараты, применяющиеся с лечебной целью, не могут рассматриваться как контрацептивы – за исключением КОК.
Меняют менструальный цикл
На гормонах создается искусственный цикл, подчиненный графику приема препаратов. При этом менструации становятся менее обильными и длительными или даже полностью пропадают. Для этого лекарственные препараты и назначаются – чтобы уменьшить кровопотерю и повысить качество жизни. Однако нередко на фоне терапии появляются межменструальные кровянистые выделения – так организм адаптируется к медикаментам.
Устраняют анемию
Гормональные препараты не влияют на состав крови и функционирование костного мозга. Но они уменьшают объем кровопотери при миоме, эндометриозе и других заболеваниях. Если месячные становятся не столь длительными и обильными, восстанавливаются запасы гемоглобина – и уходит анемия.
Влияют на обмен веществ
Практически все гормональные препараты влияют на обмен углеводов и жиров, а некоторые – на водно-минеральный баланс. Поэтому на фоне терапии нередко повышается вес, появляются отеки и другие нежелательные симптомы.
Разрушают на костную ткань
Так действуют только сильные гормональные средства, которые вводят женщину в искусственную менопаузу. Они ускоряют вымывание минералов из костной ткани, делают ее хрупкой и могут привести к остеопорозу. Поэтому такие средства назначаются только коротким курсом – на 3-6 месяцев. За этот период влияние на костную ткань будет минимальным.
Повреждают печень
Все гормональные препараты проходят трансформацию в печени. Ей приходится перерабатывать эти вещества, чтобы получить активные компоненты. Длительный прием гормонов, особенно в высоких дозировках, может привести к поражению печени.
Меняют настроение
Гормональные препараты влияют на работу нервной системы. Иногда они улучшают настроение, но чаще – действуют наоборот. У склонных к меланхолии и тревожности женщин могут способствовать развитию депрессии. Поэтому принимать гормоны нужно только по показаниям и в строго рекомендованных дозировках.
Влияют на либидо
Большинство гормональных средств подавляют половое влечение. Это действие обратимо – после отмены препарата либидо восстанавливается. И лишь немногие женщины замечают, что на фоне приема некоторых гормональных средств повышается сексуальное желание. Возможно, это связано с контрацептивным эффектом – когда не пугает вероятность нежелательной беременности.
