В гинекологической практике многие заболевания лечат гормональными препаратами. Например, их назначают при миоме, чтобы на время подавить ее рост и убрать симптомы. Но однажды наступает момент, когда от гормонов приходится отказаться – например, при переходе на другие методы лечения. Рассказываем, как сделать это безопасно и без вреда для организма.
Почему нельзя резко отменять гормоны
Когда женщина принимает гормональные препараты, ее организм перестаивается. Например, при приеме комбинированных оральных контрацептивов устанавливается искусственный гормональный фон. Он равномерный, не меняется на протяжении менструального цикла, и подавляет созревание фолликулов в яичниках. А при приеме агонистов гонадотропных гормонов яичники и вовсе на время выключаются.
Курс гормональных препаратов рассчитан на определенное время. Например, при приеме КОК в течение трех недель происходит постепенное нарастание эндометрия – слизистой оболочки матки. На четвертой неделе, когда женщина делает перерыв или пьет пустышки, слизистая матки отторгается, и начинается менструальноподобное кровотечение. Если прекратить прием резко, в середине цикла, такое кровотечение тоже будет – но сразу после отмены, а не в срок ожидаемой менструации, и может оказаться непривычным по длительности и объему.
Что будет после отмены гормональных препаратов
Если резко отказаться от гормонов, могут быть такие последствия:
- Задержка менструации на несколько дней или недель.
- Кровянистые выделения между менструациями.
- Обильные маточные кровотечения.
При внезапной отмене КОК стоит помнить о том, что защита от нежелательной беременности прекращается. Спустя 7 дней после отмены начинается созревание фолликулов, а еще через 7 дней может случиться овуляция. Если женщина не планирует беременность, ей следует использовать другие средства контрацепции сразу после отмены КОК.
Как отменять гормональные препараты
Прекращать прием гормональных средств лучше после завершения определенного этапа терапии. Например, в случае с КОК нужно допить упаковку до конца, но не начинать следующую. При приеме гестагенов также рекомендуется дождаться конца менструального цикла. А вот особых требований к агонистам гонадотропинов нет – они действуют в течение месяца, и их влияние на организм прекращается через 28 дней после введения препарата.
Резко отменять гормональные препараты можно только в одной случае – если на фоне приме появились побочные эффекты, опасные для здоровья. Например, если при приеме КОК появились отеки ног, сильные головные боли, поднялось давление или началось кровотечение – нужно сразу прекращать прием препарата.
