Кистозное изменение яичников – это исключительно ультразвуковой диагноз, указывающий о появлении в придатках множества полостей, заполненных жидкостью. Когда встречается такое явление и всегда ли оно указывает на развитие болезни, читайте в статье.
Что это такое?
Под этим термином понимают появление в яичниках мелких кист. Они не причиняют дискомфорт, не перерождаются в рак, не влияют на менструальный цикл и считаются вариантом нормы.
Точные механизмы развития мультифолликулярных яичников не известны. Предполагается влияние таких факторов:
- Сильный или длительный стресс.
- Строгие диеты или голодание по иным причинам.
- Резкая смена климата.
- Тяжелые физические нагрузки, интенсивные занятия спортом.
- Перенесенные недавно заболевания: ОРВИ, грипп, кишечная инфекция, обострение хронической патологии и др.
- Аборт или выкидыш.
- Операции на яичниках и других органах таза.
- Период лактации.
- Прием оральных контрацептивов или других гормональных препаратов.
Мультифолликулярные яичники возникают, когда снижается уровень ЛГ (лютеинизирующего гормона) и растет концентрация ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Другие гормоны остаются в пределах нормы, что позволяет отличить мультифолликулярные яичники от иного заболевания – синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
Это опасно?
Мультифолликулярные изменения яичников не опасны для здоровья женщины. Нередко такое состояние выявляется у девочек-подростков и указывает на естественные процессы созревания репродуктивных органов. Появление мелких кист в структуре органа говорит о том, что в этом цикле овуляция не случится – но и только. По каким-то причинам фолликулы перестают развиваться, и среди них не выделяется доминантный. Но появляется множество небольших кистозных полостей, которые обычно самостоятельно регрессируют в следующем цикле.
В тот месяц, когда были обнаружены мультифолликулярные яичники, беременность не наступит. В дальнейшем, если нет других проблем со здоровьем, может случиться зачатие ребенка. Гормональный фон придет в норму, фолликулы будут созревать, наступит овуляция – и после интимной близости может наступить беременность.
МФЯ могут выявляться после недавно перенесенного воспаления придатков. В этом случае важно мониторить состояние гонад, чтобы вовремя выявить осложнения. Если после проведенного лечения функция органа не восстановилась, нужно искать причину такого сбоя. Возможно, воспаление не ушло до конца, и требуется повторная терапия.
Что показывает УЗИ?
При ультразвуковом исследовании появляются характерные признаки мультифолликулярных яичников:
- Яичники не изменены и не увеличены в размерах.
- В структуре яичников видны мелкие кисты – это фолликулы размерами около 5-10 мм.
- Общее число фолликулов – не более 10 штук.
- Изменения выявляются в обоих яичниках одновременно.
Для уточнения диагноза может быть рекомендовано сдать анализ крови на определение уровня гормонов: ФСГ, ЛГ, тестостерон и инсулин. При мультифолликулярных яичниках эти показатели остаются в пределах нормы. Возможно незначительное снижение ЛГ и небольшое увеличение ФСГ.
Что делать?
Мультифолликулярные яичники, выявленные впервые и не сопровождающиеся жалобами женщины, специального лечения не требуют. Обычно все приходит в норму в течение 1-2 месяцев. В дальнейшем эти изменения не влияют на репродуктивное здоровье женщины и течение беременности.
Лечение может потребоваться в том случае, если ситуация повторяется неоднократно и мешает наступлению беременности. Могут быть рекомендованы гормональные препараты. Но важно также исключить факторы, влияющие на изменения в работе яичников – прежде всего стресс и хронические болезни.
Важно! Мультифолликулярные яичники в сочетании с нарушениями менструального цикла и изменениями уровня гормонов могут быть первым проявлением поликистоза яичников. Поэтому без консультации врача не обойтись – нужно выставить точный диагноз.