Гидатида яичника — это небольшое кистозное образование, которое формируется еще до рождения. Оно представляет собой полость, заполненную жидкостью, и чаще всего имеет доброкачественный характер.

Гидатиды редко превышают 3 см в диаметре и, как правило, не влияют на функции яичников или фертильность. Они становятся случайной находкой при ультразвуковом исследовании и не требуют лечения.

Почему возникает гидатида яичника

Основная причина возникновения гидатиды — нарушения в процессе эмбриогенеза. По не до конца изученным причинам определенные структуры не рассасываются полностью после завершения своего участия в развитии органов. Гидатиды обычно связаны с остатками мюллеровых протоков или вольфовых тел — тканей, которые участвуют в развитии репродуктивной системы на ранних этапах формирования плода, но впоследствии не исчезают полностью.

В большинстве случаев гидатиды не связаны с внешними факторами, гормональными сбоями или образом жизни. Они часто остаются незамеченными и обнаруживаются случайно во время УЗИ органов малого таза или хирургических вмешательств по другим показаниям.

Симптомы гидатиды яичника

Гидатида яичника в большинстве случаев не вызывает выраженных симптомов и длительное время остается незамеченной. Женщина обычно узнает о наличии образования только во время планового УЗИ или обследования по поводу других гинекологических проблем.

При увеличении гидатиды могут появиться такие симптомы: 

• тянущая или ноющая боль внизу живота, которая усиливается при физической активности, резких движениях или во время полового акта;
• дискомфорт при давлении на соседние органы: учащенное мочеиспускание, ложные позывы к дефекации, если образование расположено близко к мочевому пузырю или прямой кишке.

При перекруте ножки гидатиды появляются такие симптомы:

• внезапная сильная боль в области таза;
• тошнота;
• рвота;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• повышение температуры тела.

Это состояние требует экстренной медицинской помощи. 

Симптомы гидатиды неспецифичны и могут маскироваться под другие заболевания, такие как кисты яичников, аппендицит или внематочную беременность.

Диагностика гидатиды яичника

Основными методами для выявления и подтверждения диагноза: 

• Гинекологический осмотр. При бимануальном исследовании врач может обнаружить округлое подвижное образование в области придатков. Однако из-за небольших размеров гидатиды этот метод не всегда информативен.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). На экране гидатида выглядит как анэхогенное (жидкостное) образование с четкими контурами, расположенное рядом с яичником или маточной трубой. УЗИ помогает оценить его размеры, структуру и исключить связь с тканью яичника.
• Лабораторные анализы. Для дифференциальной диагностики назначают общий анализ крови, чтобы исключить воспалительный процесс, и тест на онкомаркеры (например, CA-125), чтобы отличить гидатиду от злокачественных опухолей.
• МРТ или КТ органов малого таза. Магнитно-резонансная или компьютерная томография применяются в спорных случаях, когда УЗИ не дает однозначных результатов. Эти методы позволяют детально изучить структуру образования, его расположение и связь с окружающими тканями.

Нужно ли лечить гидатиду яичника?

Гидатиды яичника в большинстве случаев не требуют специального лечения. Эти образования, как правило, имеют небольшие размеры, не склонны к росту и не нарушают работу репродуктивной системы. Если гидатиду обнаружили случайно во время УЗИ, рекомендуют только наблюдение.

Лечение гидатиды проводят при развитии осложнений — например, перекрут ножки, воспалении, разрыве капсулы или сдавлении соседних органов. В таких случаях образование удаляют методом лапароскопии — малоинвазивной операции.