Миома растет из мышечного слоя матки и может вести себя по-разному. Иногда она не беспокоит – и женщина может годами не знать о ее существовании. Но чаще – заявляет о себе тянущей болью внизу живота, нарушениями менструального цикла и иными симптомами. Рассказываем, какие проявления миомы могут быть опасными.
Нарушения менструального цикла
Миома матки почти всегда меняет менструальный цикл. Только узлы, растущие снаружи, у серозной оболочки, могут долгое время оставаться бессимптомными – и только до достижения 5-6 см в диаметре. Все остальные миомы, как правило, нарушают менструальный цикл. Месячные становятся длительными – до 7 дней и более и всегда – обильными. Чем дольше миома остается без внимания, тем тяжелее протекает этот период.
При миоме матки также бывают кровянистые выделения между менструациями. Как правило – в середине цикла или во второй фазе. При прогрессировании болезни межменструальные выделения могут быть практически постоянными.
Кровотечения
Растущая миома может приводить к обильным маточным кровотечениям, в том числе угрожающим жизни. Чаще всего такие осложнения дает субмукозная миома, находящаяся в полости матки. Она увеличивает площадь слизистой оболочки, мешает матке нормально сокращаться, приводит к обильным менструациям, переходящим в маточные кровотечения. Узлы другой локализации тоже могут давать такие осложнения, но несколько позже – при большой величине миомы.
Анемия
Обильные и длительные менструации, кровянистые выделения в другие дни цикла – все это приводит к развитию анемии. Снижается уровень эритроцитов и гемоглобина, в ткани поступает меньше кислорода – и женщина страдает от гипоксии. Появляется слабость, апатия, ухудшается настроение, и не хватает сил даже на привычные действия. Снижается внимание и память, кожа становится сухой и бледной, возникают частые головные боли. При сильной анемии может потребоваться лечение в стационаре и переливание крови.
Хронические тазовые боли
Боль внизу живота, пояснице и промежности – частый спутник миомы матки. Не важно, какой локализации узел – миома почти всегда становится причиной хронического болевого синдрома. Поначалу неприятные ощущения беспокоят только во время менструации и почти не снижают качество жизни. Со временем боль становится продолжительнее и сильнее, сохраняется практически постоянно.
Перекрут ножки узла
Если миома растет на тонкой ножке, она может перекрутиться. Это случается при резких движениях, поворотах, поднятии тяжестей и другой физической нагрузке. Нередко миома перекручивается при беременности, когда матка растет, и узел смещается.
Перекрут ножки миомы сложно не заметить. Появляется сильная боль внизу живота, резко ухудшается общее состояние. Может быть кровотечение. Лечение – экстренная хирургическая операция.
Некроз узла
Если миома лишается питания, развивается некроз тканей. Она омертвевает – и появляется сильная боль внизу живота. Присоединяется воспаление – и повышается температура тела, ухудшается общее состояние. Некроз миомы может быть показанием к срочной операции.
Рождение узла
Родиться может только субмукозный узел, который крепится к матке тонкой ножкой. Он смещается в полость, матка сокращается, как при схватках – и пытается вытеснить узел наружу. Но полностью миома не выходит – ведь она соединена с маткой перемычкой. Узел выпадает во влагалище и причиняет боль. Может быть кровотечение. Лечение – экстренная хирургическая операция.
Сдавление органов таза
Большая миома, растущая в сторону наружного слоя матки, может сдавить соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку, маточные трубы и яичники. Если узел очень большой и выходит за пределы таза, он будет давит на вышележащие отделы кишечника, селезенку и печень. В таких условиях органы не могут полноценно работать, и развиваются осложнения. Например, при сдавлении мочевого пузыря может быть недержание мочи, а при сдавлении кишечника – запоры.
Бесплодие и невынашивание беременности
Миома матки нередко мешает зачать ребенка. Например, узел, растущий в полости, действует как спираль – не дает сперматозоидам встретиться с яйцеклеткой. А если зачатие и случится, такой узел мешает эмбриону прикрепиться и провоцирует выкидыш. К тому же во время беременности миома всегда растет под влиянием прогестерона – и может привести к различным осложнениям.
