Тонкий, толстый, неравномерный, неправильный эндометрий – это еще не диагноз, а только заключение УЗИ. Рассказываем, на что нужно обратить внимание, если при обследовании нашли патологию слизистого слоя матки.
Толстый эндометрий
В гинекологической практике это состояние называют гиперплазия эндометрия. Слизистая оболочка матки чрезмерно разрастается, становится очень толстой и рыхлой, и увеличивается несоразмерно фазе менструального цикла.
О гиперплазии эндометрия говорят, если при УЗИ в первую фазу цикла его толщина составляет более 7-8 мм у женщины репродуктивного возраста. В менопаузу толщина слизистого слоя матки должна быть не более 5 мм.
Гиперплазия эндометрия сопровождается нарушениями менструального цикла. Менструации становятся длительными, обильными и болезненными. Появляются межменструальные кровянистые выделения, которые могут перейти в кровотечение. У женщин в менопаузу также могут быть кровянистые выделения – даже если менструации не было уже несколько лет.
Гиперплазия эндометрия — это не ультразвуковой диагноз. По УЗИ его можно только предположить – по характерному утолщению тени в проекции слизистой оболочки матки. Но окончательный диагноз ставят только после гистологического исследования. Для него нужно взять кусочек слизистой оболочки матки на анализ. Сделать это можно при биопсии эндометрия, гистероскопии или выскабливания полости матки.
Гиперплазия эндометрия бывает разная – простая и сложная, с атипией и без. Наиболее опасна гиперплазия с атипией – она считается предраковым состоянием.
В гинекологии гиперплазию эндометрия лечат гормональными препаратами. Медикаменты подавляют разрастание слизистой оболочки матки и предупреждают кровотечения. Если гормональная терапия не помогает, может быть предложено удаление матки, но это крайняя мера.
Тонкий эндометрий
В гинекологической практике это явление называют гипоплазия эндометрия. В этом случае слизистая оболочка матки не растет так, как нужно – и остаётся слишком тонкой даже накануне менструации.
Гипоплазию эндометрия можно увидеть на УЗИ. Тонкис считается эндометрий, толщина которого не превышает 7 мм во вторую фазу цикла после овуляции.
Полип эндометрия
Полип — это разрастание слизистой оболочки матки. В ней появляется вырост величиной от нескольких милиметров до 1-3 см.
Увидеть полип эндометрия можно на УЗИ. Уточнить диагноз – при гистероскопии.
Полип эндометрия может быть бессимптомным или давать о себе знать кровянистыми выделениями из половых путей. Менструации могут стать длительными и обильными.
Маленький полип эндометрия можно не трогать – нередко он регрессирует самостоятельно. Но если полип вырастает до 1,5 см и более, нарушает менструальный цикл –его рекомендуется удалять.
Многие патологические процессы в эндометрии сопровождаются другими нарушениями работы тазовых органов. Поэтому важно подходить к решению проблемы комплексно, и искать причины — а не только устранять последствия.