Что нужно знать о беременности после 40 лет

Все чаще женщины планируют материнство после 40 лет. Это может быть и первая долгожданная беременность, и третий или даже пятый ребенок. Не так уж важно, какой по счету – главное, чтобы при планировании женщина могла учесть все те факторы, которые влияют на течение беременности в зрелом возрасте. Что нужно знать об этом – читайте в статье.

Почему женщины рожают после 40 лет?

Факторов может быть множество, и каждая история – индивидуальна. Но можно выделить самые важные из них:

• Отложенное материнство. Обучение, карьера, путешествия, саморазвитие – некогда думать о зачатии ребенка. Многие современные женщины стремятся «пожить для себя», хотят получить хорошее образование и найти хорошо оплачиваемую работу – а лишь затем думать о семье и детях.
• Бесплодие. На поиски причины и различные схемы лечения может уйти много лет.
• Семейные сложности. Конфликты с супругом, повторный брак – все это отодвигает зачатие ребенка на неопределенных срок.

Иногда женщины не планируют беременность после 40 лет – но она все равно наступает. Важно помнить, что даже в начале климакса может случиться зачатие ребенка, и если вы не собираетесь стать матерью – нужно подобрать надежную контрацепцию. Ведь пока у женщины есть менструации – может и наступить беременность.

Как возраст влияет на беременность

После 40 лет в яичниках уменьшается выработка половых гормонов – и прежде всего эстрогена. Яйцеклетки созревают не каждый цикл – овариальный резерв истощается. Циклы становятся ановуляторными, менструации – скудными или, напротив, обильными. Меняется и обмен веществ. Дефицит эстрогена приводит к тому, что сердце и сосуды уже работают не так, как раньше. Появляются условия для набора веса, остеопороза и других «возрастных» проблем. Истощается эндометрий – внутренняя выстилка матки, меняется его структура после перенесенных воспалительных заболеваний, родов, абортов, выскабливаний полости матки. Все это снижает шансы на благополучное зачатие и вынашивание ребенка – однако не сводит их к нулю.

Как готовиться к беременности после 40 лет

Беременность всегда должна быть запланированным, но особенно – если после 40 лет. Будущей маме нужно пройти обследование – убедиться, что у нее нет противопоказаний к зачатию и вынашиванию ребенка, а также начать прием витаминов, важных для нормального развития плода.

Вот что нужно сделать:

• Обратиться к гинекологу и пройти обследование: сдать анализы крови и мочи, провериться на инфекции, проконтролировать артериальное давление.
• Определить вес и рост, подсчитать индекс массы тела. При дефиците или избыточном весе – обратиться к эндокринологу для коррекции.
• Посетить терапевта и сделать ЭКГ.
• Проконсультироваться с другими специалистами, если есть хронические заболевания.
• Не курить (или бросить, если есть пристрастие к никотину) и не принимать алкоголь.
• По возможности избегать стрессов.
• Не перенапрягаться и не заниматься тяжелым физическим трудом.
• Хорошо спать не менее 8 часов в сутки.
• Сбалансировать рацион питания: уменьшить долю углеводов и животных жиров, добавить белок и клетчатку.
• Нормализовать вес, если он выходит за пределы нормы.
• Вакцинироваться от кори, краснухи и ветряной оспы, если женщина не болела этими инфекциями и не была привита ранее.
• Начать прием витаминов минимум за три месяца до зачатия ребенка. Прежде всего это фолиевая кислота, витамин D, йод, железо, омега-3 жирные кислоты.
• Проконсультироваться с психологом – разобрать возможные страхи и сомнения, обозначить свои чувства по поводу предстоящих перемен.

Если партнер старше 40 лет, ему нужно сдать спермограмму и обратиться к урологу.

Как протекает беременность после 40 лет

С возрастом повышается риск развития осложнений:

• Прерывание беременности. Чем старше женщина, тем выше риск выкидыша на ранних сроках.
• Преждевременные роды. К рождению ребенка раньше срока приводят хронические заболевания матери, которые чаще выявляются после 40 лет. Риск повышается, если у женщины уже были роды раньше срока, выкидыши и аборты.
• Врожденные пороки развития плода. Качество яйцеклеток с возрастом ухудшается, поэтому повышается риск рождения ребенка с аномалиями развития.
• Нарушение работы плаценты. С возрастом растет риск развития плацентарной недостаточности, низкого расположения плаценты, и закономерно – хронической гипоксии плода. Нехватка кислорода опасна для ребенка и нарушает его развитие – и прежде всего страдает нервная система.
• Нарушение выработки околоплодных вод: многоводие или маловодие.
• Преэклампсия, гестационный сахарный диабет и другие осложнения.

Как снизить риски при поздней беременности

При беременности после 40 лет женщине особенно важно как можно раньше встать на учет у гинеколога. С ранних сроков врач сможет провести обследование, оценить состояние женщины и малыша, при необходимости – подобрать лечение. Будущей маме нужно регулярно посещать гинеколога, вовремя проходить все скрининги, чтобы не пропустить развитие осложнений и повысить шансы на благополучный исход беременности.

На каждом приеме врач будет подробно расспрашивать о состоянии женщины, измерять вес и артериальное давление, проверять наличие отеков, а с 18-20 недель – слушать сердцебиение плода. Во время беременности женщине нужно будет регулярно проходить обследования – сдавать анализы крови и мочи, делать УЗИ и КТГ. Нужно будет также посетить терапевта и других специалистов, которые вместе с гинекологом будут следить за здоровьем женщины.

После 40 лет можно зачать и выносить ребенка. Главное, следить за своим самочувствием и готовиться к возможной беременности, чтобы снизить риск развития осложнений и родить здорового малыша.