Цистит – это воспаление мочевого пузыря. По данным медицинских обзоров, циститом чаще болеют женщины, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями мочевыделительной системы. В течение жизни острый цистит переносит каждая четвертая женщина. У каждой третьей из них в течение года случается рецидив заболевания, а у 10% болезнь переходит в хроническую форму.
В этой статье расскажем самое важное о цистите – обозначим причины, симптомы и методы лечения, а также коснемся профилактики и выясним, как воспаление мочевого пузыря связано с другими гинекологическими заболеваниями.
Причины развития цистита
С позиции традиционной медицины воспаление мочевого пузыря – это результат активации патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. В 75-90% случаев виновником становится известная нам кишечная палочка. В норме она живет в кишечнике женщины и не причиняет дискомфорта, но при определенных условиях начинает усиленно размножаться и вытесняет нормальную флору. Так развивается цистит – воспаление мочевого пузыря. У женщин кишечная палочка также приводит к воспалению влагалища, шейки матки и полости матки.
Микроорганизмы попадают в мочевой пузырь различными путями:
- Восходящий – основной путь миграции бактерий, вирусов и грибов. Микроорганизмы проникают в мочевой пузырь из влагалища и мочеиспускательного канала. Цистит чаще встречается у женщин – уретра у них короткая и расположена близко к анальному отверстию. У мужчин мочеиспускательный канал длинный, и микроорганизмы обычно гибнут в его просвете.
- Гематогенный и лимфогенный – через кровь и лимфу. Такое возможно при инфекции в матке, кишечнике и других структурах таза.
Неинфекционный цистит возникает на фоне аллергии, токсического воздействия различных препаратов, лучевого облучения.
Риск развития цистита повышается в таких ситуациях:
- травмы и операции на мочевыводящих путях;
- использование внутриматочной спирали;
- нарушение биоценоза влагалища;
- аномалии развития половых органов и органов мочевыделительной системы;
- опущение тазовых органов;
- запоры;
- беременность и период лактации;
- климакс;
- стресс.
Цистит нередко развивается на фоне снижения местного иммунитета. Это случается в период гормональной перестройки – во время полового созревания, при беременности, с началом климакса. Отдельно выделяют цистит медового месяца – когда воспаление развивается после первой интимной близости.
С позиции психосоматики цистит провоцирует тревога, чувство вины и другие негативные эмоции. Нередко они возникают на фоне сложных отношений с партнером, при сексуальной неудовлетворенности и невозможности реализовать свои желания. Разобравшись в подсознательных причинах цистита, можно справиться с болезнью и предупредить рецидив.
Симптомы цистита
Цистит чаще всего возникает у женщин 20-30 лет, а также после 55 лет. До 60% обращений к урологу связаны с острым или рецидивирующим циститом.
Основные проявления:
- учащенное и болезненное мочеиспускание;
- выделение мочи малыми порциями;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- боль над лоном в проекции мочевого пузыря;
- иногда – примесь крови в моче.
При остром цистите нередко повышается температура тела, наблюдается общая слабость, потеря аппетита, головная боль.
Когда цистит возникает впервые, его называют острым. Если обострения случаются в течение года, говорят о хроническом рецидивирующем цистите.
Последствия цистита
Без лечения цистит может привести к поражению матки и яичников. Патогенные микроорганизмы через кровь и лимфу проникают в соседние органы, поддерживают хроническое воспаление, могут стать причиной бесплодия.
Хронический цистит также способствует развитию миомы матки. Воспалительный процесс приводит к застою крови и нарушает работу органов таза.
Диагностика
При подозрении на цистит нужно обратиться к врачу-урологу. Но женщины чаще сначала идут к гинекологу, так как симптомы похожи на признаки заболеваний половых органов. Если гинеколог не обнаружит патологии со своей стороны, он направит на консультацию к урологу.
Выставить диагноз помогают такие методы:
- Осмотр. При осмотре и пальпации наблюдается болезненность внизу живота – в проекции мочевого пузыря.
- Общеклиническое обследование. При инфекционном цистите отмечаются изменения в общем анализе крови. В пользу бактериальной инфекции говорит рост лейкоцитов и СОЭ. В общем анализе мочи – лейкоциты, бактерии, слизь.
- Бактериологическое исследование. Назначается посев мочи – так можно обнаружить возбудителей цистита и подобрать нужный препарат.
- УЗИ. Проводится при наполненном мочевом пузыре. В пользу цистита говорит утолщение слизистой оболочки органа. Главная задача УЗИ – исключить состояния, которые могут стать причиной цистита: камни, опухоли, полипы, склероз.
- Экскреторная урография. Позволяет оценить функционирование почек и мочеточников. Проводится при подозрении на сопутствующий пиелонефрит, мочекаменную болезнь.
Принципы лечения
Лечение цистита обязательно включает немедикаментозную терапию. Рекомендуется:
- Пить больше жидкости – до 2,5 литров в сутки. Обильное питье обеспечивает активное мочеиспускание. С мочой выходят токсины и микроорганизмы, улучшается функционирование мочевого пузыря.
- Соблюдать диету – отказаться от острой и соленой пищи, раздражающей слизистую мочевого пузыря.
- Не перенапрягаться, избегать физических и эмоциональных нагрузок.
Облегчить состояние помогают отвары трав – например, почечный чай. На пользу пойдут морсы и чаи с добавлением брусники, черной смородины, клюквы.
При инфекционном цистите назначаются антибактериальные препараты с учетом выявленного возбудителя болезни. По показаниям применяются спазмолитики и жаропонижающие средства. Длительность терапии составляет до 7 дней.
Хирургическое лечение может быть предложено при выявлении камней и опухолей в органах мочевыделительной системы.
Профилактика
Рекомендуется:
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Не пользоваться средствами для подмывания, содержащими отдушки и потенциальные аллергены.
- Отказаться от случайных половых связей, при необходимости использовать презерватив.
- Не задерживать мочеиспускание.
- Пить больше жидкости.
- Вовремя лечить заболевания половых путей и болезни мочевыделительной системы, нарушающие отток мочи.
- Избегать стрессов.
Если у вас обнаружен цистит, не затягивайте с лечением. Не позволяйте болезни перейти в хроническую форму и снизить качество жизни.
