Геморрагическая киста яичника

Геморрагическая киста – это полость, заполненная кровью. Она формируется из функциональных кист – фолликулярной или лютеиновой, но не является самостоятельным заболеванием. Расскажем, почему так происходит и что нужно делать.

Причины развития геморрагической кисты

Геморрагическая киста растет из двух видов образований:

• Фолликулярная киста – возникает из фолликула, не лопнувшего в овуляцию.
• Лютеиновая киста – растет из желтого тела после овуляции.

Обычно эти кисты заполнены прозрачным серозным содержимым. Но иногда в них скапливается кровь – и формируется геморрагическая киста. По строению и функциям она будет схожа с предшествующим образованием. Например, геморрагическая фолликулярная киста будет препятствовать наступлению беременности, а геморрагическая киста желтого тела – вырабатывать прогестерон.

Симптомы

Внутреннее кровоизлияние способствует росту кисты до 4-5 см и более. Когда образование растет, оно приводит к появлению тянущей боли внизу живота – на стороне поражения яичника. Боль может отдавать в поясничную область и промежность. При физической нагрузке неприятные ощущения усиливаются.

Остальные симптомы будут зависеть от происхождения кисты:

• Фолликулярная геморрагическая киста приводит к задержке менструации на несколько дней, реже – до 1-2 недель. После задержки наблюдаются обильные и длительные месячные. Может быть маточное кровотечение, межменструальные кровянистые выделения.
• Геморрагическая киста желтого тела приводит к появлению обильных и длительных менструаций, межменструальных выделений.

При перекруте или разрыве кисты яичника появляется сильная боль внизу живота, резко ухудшается общее состояние. В этой ситуации нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

Геморрагическую кисту яичника хорошо видно при проведении УЗИ. Для уточнения диагноза проводится допплерометрия – оценка кровотока в яичниках и новообразовании. Если есть сомнения, можно сделать МРТ.

При всех кистах яичников обязательно назначается анализ крови на онкомаркер СА-125 – чтобы исключить злокачественный процесс.

Принципы лечения

Геморрагические кисты, как правило, проходят в течение 2-3 месяцев. При обнаружении такого образования рекомендуется:

• Исключить факторы, способствующие перекруту или разрыву кисты. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, делать резкие движения, посещать сауну или солярий.
• Сделать контрольное УЗИ в следующем менструальном цикле – на 5-7-й день. Если киста не регрессировала – повторить УЗИ еще через месяц.

В гинекологической практике медикаментозное лечение при геморрагической кисте не назначается. Могут использоваться немедикаментозные методы, в том числе мягкие практики восстановительной медицины.