О бесплодии говорят, если женщина в течение года регулярной половой жизни не может зачать ребенка. В возрасте старше 35 лет этот период сокращается до 6 месяцев – ведь медлить уже нельзя. Какие анализы и обследования нужно пройти, чтобы найти причину бесплодия – читайте в статье.

Анализ крови на гормоны

Дисбаланс гормонов может помешать овуляции. Тогда яйцеклетка не сможет созреть в яичниках, и зачать ребенка не получится. Поэтому нужно сдать кровь на гормоны, влияющие на женскую фертильность:

• эстрадиол;
• прогестерон;
• ФСГ;
• ЛГ;
• пролактин;
• тестостерон;
• ТТГ;
• АМГ.
• Ингибин В.

Все гормоны, кроме прогестерона, нужно проверять на 2-3-й день менструального цикла. Прогестерон сдают за 7 дней до ожидаемой менструации. Все анализы берут из вены, лучше натощак, исключив за сутки эмоциональные и физические нагрузки.

Анализы на инфекции

Воспаление матки и придатков мешает зачать ребенка и препятствует течению беременности. Поэтому при поиске причин бесплодия нужно сдать мазок на определение самых частых возбудителей инфекции. Методом ПЦР или ИФА можно выявить бактерии и иные микроорганизмы, которые становятся причиной хронического воспаления и мешают зачать ребенка.

Ультразвуковое исследование органов малого таза.

К бесплодию могут привести кисты яичников, СПКЯ, субмукозная миома, эндометриоз, пороки развития матки и другие состояния. Все эти состояния можно увидеть на УЗИ. Ультразвуковое исследование делают на 5-9-й день менструального цикла. А если нужно посмотреть, как растут фолликулы, и есть ли овуляция, УЗИ повторяют ближе к середине цикла.

Гистероскопия

К бесплодию могут привести некоторые заболевания матки. Например, если в полости есть полип, миома или спайки, они помешают зачать ребенка. Эти изменения можно увидеть при гистероскопии. Во время процедуры можно осмотреть полости матки изнутри с помощью специального инструмента и под большим увеличением, а также сделать биопсию – взять кусочек слизистой матки на исследование. При гистероскопии можно сразу решить некоторые проблемы – например, удалить полип эндометрия.

Гистеросальпингография

Помешать зачать ребенка могут спайки в маточных трубах. Чтобы оценить проходимость труб, делают гистеросальпингографию. Во время процедуры в маточные трубы вводят контрастное веществ. Так можно увидеть, есть ли в маточных трубах спайки или иные препятствия для наступления беременности.

Лапароскопия

Некоторые заболевания сложно увидеть на УЗИ – и тогда нужно сделать небольшую операцию. Она называется диагностическая лапароскопия. Например, с ее помощью можно диагностировать наружный эндометриоз, который приводит к появлению спаек в полости таза, тормозит овуляцию и мешает зачать ребенка.

Консультация психолога

Бывает так: женщина физически здорова, а беременность не наступает. В этом случае рекомендуется проконсультироваться с психологом. К бесплодию могут привести различные психологические травмы и перенесенные стрессовые ситуации. Психолог поможет разобраться в причинах такого состояния и найти решение.