Считается, что стресс – причина многих гинекологических заболеваний. Он мешает женщине быть здоровой, препятствует зачатию и вынашиванию ребенка. Разберемся, как это происходит.
Стресс – это нормально
Стресс – это естественная реакция организма в ответ на то, с чем человек не может справиться. Он характерен для всех живых существ. Например, когда заяц убегает от волка в глухой чаще – он находится в состоянии стресса. В его надпочечниках усиливается выработка адреналина и кортизола, а в структурах головного мозга запускается единственно возможная сейчас программа: бей или беги. Бить волка заяц не может – сил не хватит. Все, что ему остается – бежать. Только так он может выжить.
Когда заяц бежит – он в стрессе. Когда он в стрессе, все процессы в его организме направлены на выживание. Ему не до продолжения рода, и это – совершенно нормально.
В жизни современного человека тоже «волков» хватает. Стресс вызывают конфликты дома и на работе, неудачно прошедшая сессия, проваленный проект. Ссора с любимым может надолго выбить из колеи, а ко дню выплаты платежа по ипотеке можно провалиться в серьезный стресс. И хотя такая реакция – нормальная для организма, ресурсов не всегда хватает. Пока тело справляется – человек здоров. Но как только адаптационные возможности организма заканчиваются, развиваются болезни – и одной из первых страдает репродуктивная система.
Как стресс влияет на женское здоровье
Почему при стрессе в первую очередь страдает репродуктивное здоровье? Все просто: оно не в приоритете.
Когда женщина встречает своего «волка» – будь то ссора с партнером или просрочка по кредиту, она оказывается в состоянии стресса. Если может с ним быстро справиться – почти не пострадает. Организм умеет адаптироваться и часто может выйти из неприятной ситуации без последствий. Но если ресурса не хватает, и справиться не получается – попадает в стресс.
В стрессе организм будет бороться только за жизненно важные органы – сердце, легкие, печень, головной мозг. Без них ему не выжить. Откажет сердце – и уже не важно, как там работают яичники и в норме ли матка. Поэтому все ресурсы организм перебрасывает туда, где это действительно важно. А репродуктивная система – подождет, не до нее сейчас.
В стрессе женщина не может быть здоровой. И в стрессе не рождаются дети – чем и объясняется феномен психологического бесплодия.
Что делает организм в стрессе? Отнимает энергию у яичников и матки. Никакой мистики! Говоря об энергии, мы подразумевает биохимические процессы, происходящие в клетках. И самое простое, что может сделать организм – выключить овуляцию. А вот на какой срок – зависит от силы стресса.
Если стрессовая ситуация не слишком серьезная, и у тела есть ресурс для восстановления – овуляция сохранится, но, возможно, сдвинется на несколько дней или даже недель. В этом случае у женщины будет задержка менструации. После задержки месячные могут прийти как обычно, а могут быть слишком скудными или обильными: все зависит от сопутствующих процессов.
Если стресс сильный – овуляция прекращается. У женщины могут идти скудные нерегулярные менструации или может совсем не быть месячных. Именно этим механизмом объясняется тот факт, что менструации пропадают у многих женщин, сидящих на строгой диете, занимающихся спортом или выполняющих тяжелую работу – как умственную, так и физическую. Кстати, в военные годы у многих женщин на фронте и в тылу пропадали месячные. Не до них, когда нужно было выжить.
Как все это происходит?
В головном мозге существует особый отдел – гипоталамус. Это достаточно древняя система – эволюционно она появилась раньше, чем кора головного мозга и отделы, отвечающие за психику. Гипоталамус контролирует многие ключевые процессы, происходящие в организме – в том числе и работу репродуктивной системы. За менструальный цикл отвечают несколько нейрональных сетей, но прежде всего – система, контролирующая выработку гонадотропин-рилизинг гормонов. Они в свою очередь влияют на синтез гормонов гипофиза – ФСГ и ЛГ, а те уже регулируют работу яичников – выработку эстрогена и прогестерона.
Гипоталамус не реагирует на внешние раздражители. Он работает через систему нейронов – нервных клеток. Они получают информацию прямо из кровотока. И когда в крови много гормонов стресса – адреналина, кортизола – выработка гормонов гипоталамуса подавляется. Он получает сигнал: опасность! И прекращает выбрасывать в кровь гормоны, с помощью которых яичники и матка могут нормально работать.
Таким образом, в стрессе много кортизола и адреналина – и поэтому мало гонадотропин-рилизинг гормонов. Следом за ними снижается синтез ФСГ и ЛГ, а значит – и нарушается работа яичников.
Нарушение менструального цикла – это еще не болезнь, а только первое проявление стресса со стороны репродуктивной системы. Овуляция выключается или переносится – но это только первый звоночек. Если стресс продолжается, адаптационные возможности организма истощаются – и развиваются заболевания.
На самом деле выключение овуляции и менструации в стрессе – это хорошо. Значит, организм сумел перестроиться в стрессовой ситуации, направил все силы на выживание. Это говорит о том, что организм работает правильно. Главное – не запускать, не лишать его ресурсов, и дать ему возможность восстановиться.
Как стресс влияет на либидо
Гормоны гипоталамуса влияют не только на менструальный цикл и овуляцию. Они участвуют в формировании многих психических реакций – в том числе и сексуального поведения. Как именно – зависит от силы раздражителя.
При остром, но кратковременном стрессе ситуация проживается быстро. Непосредственно во время опасности секса не хочется – ведь расходовать на это ресурсы организма просто нерационально. Но стресс проходит – и либидо усиливается.
Во время стресса организм готовится действовать по эволюционно обусловленной программе: бежать или бить. Ускоряется обмен веществ, усиливается выработка кортизола и инсулина. Инсулин усиливает поглощение глюкозы клетками – чтобы была энергия для борьбы с возникшей опасностью. А кортизол чуть притормаживает реакцию клеток на инсулин – чтобы не дать им перегореть от избытка энергии. Но когда стресс заканчивается, гормоны еще бушую в крови. Выделившуюся энергию нужно куда-то перенаправить, и проще всего сделать это через либидо. Вот почему после ссоры многим партнерам хочется заняться сексом: всему виной гормоны.
При хроническом стрессе все иначе. Выработка кортизола и инсулина снижается – и клеткам не хватает энергии. Снижается не только половое влечение – наблюдается слабость, упадок сил. Женщина не ищет близости с мужчиной, а если и соглашается на секс – не всегда испытывает удовольствие.
Как стресс влияет на беременность
В стрессе дети не рождаются, и виной всему – все те же гормоны.
- Нарушается овуляция – потому что снижается выработка половых гормонов из-за сбоя в гипоталамусе. Нет овуляции – не получится зачать ребенка.
- Нарушается формирование желтого тела, которое должно синтезировать прогестерон. Без прогестерона матка не может подготовиться к беременности и принять эмбрион.
- Не открывается фертильное окно, эндометрий не готовится к возможной беременности – и даже если зачатие случается, происходит выкидыш.
При этом развивается психологическое бесплодие – когда женщина кажется здоровой. Ничего не мешает зачать ребенка, нет гинекологических заболеваний. Но не получается – и виной всему стресс, который тормозит работу репродуктивной системы.
Стресс мешает не только зачать, но и выносить ребенка. В стрессовой ситуации ускоряется обмен веществ, мобилизуются все ресурсы организма. Но эти же ресурсы нужны и для поддержания беременности, нормального развития плода. Возникает конфликт. Если стресс сильный – беременность может прерваться. Если не очень – плод продолжает развиваться, но могут быть осложнения. Чаще всего страдает плацента: в ней нарушается кровоток, ребенок не получает в нужном объеме кислород и питательные вещества. Его развитие замедляется, он может родиться с низким весом или раньше срока.
Мы не можем жить без стресса, он – часть нашей жизни. Но в наших силах управлять своими реакциями и повышать адаптационные возможности организма. Если научиться справляться со стрессом, изменить свое отношение к нему – можно сохранить здоровье и вкус к жизни.
