Шейка матки – это нижний сегмент матки. В практической гинекологии шейка матки рассматривается как отдельная структура, которая имеет свои особенности строения. Многие заболевания шейки матки уникальны и не встречаются в теле или дне органа.
Шейка матки одним концом находится во влагалище, а другим переходит в тело матки, расположенное в полости таза. По форме она напоминает цилиндр. Внутри нее расположен цервикальный канал, через который матка соединяется с влагалищем.
Цервикальный канал имеет два отверстия:
Длина шейки матки у здоровой женщины составляет 3-6 см. Эта величина остается практически неизменной в течение жизни. В родах шейка матки укорачивается, размягчается и раскрывается до 10 см – чтобы ребенок мог пройти родовые пути.
В стенке шейки матки присутствуют соединительнотканные и мышечные волокна. Мышечная ткань представлена гладкими мышцами, сокращающимися без сознательного участия человека. Больше всего мышц находится в верхней части органа – здесь они образуют кольцо. В соединительной ткани проходят кровеносные и лимфатические сосуды.
Внутренняя и наружная часть шейки матки выстлана эпителием:
Многослойный плоский и цилиндрический эпителий встречаются друг с другом и образуют линию стыка. У девочек и молодых женщин эта граница находится во влагалищной части шейки матки. С возрастом линия стыка смещается в цервикальный канал, и к менопаузе обычно не видна при осмотре.
Так выглядит зона стыка эпителия.
Место встречи многослойного плоского и цилиндрического эпителия – предмет пристального внимания гинеколога. Это самое слабое место шейки матки – именно здесь чаще всего возникают патологические процессы, в том числе и злокачественные опухоли. Место стыка обязательно нужно визуализировать при кольпоскопии и взятии мазка на онкоцитологию.
Почему это так важно? Все дело в том, что основной причиной развития дисплазии и рака шейки матки считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Он размножается только в активно делящихся клетках – таких, как базальный слой слизистой оболочки шейки матки. Этот слой надежно скрыт под другими слоями плоского эпителия. Добраться до активно делящихся клеток вирус может только там, где этот слой истончается – в месте стыка. Здесь базальные клетки располагаются близко к поверхности и становятся уязвимыми для ВПЧ.
Для диагностики заболеваний шейки матки применяются такие методы:
Так выглядит здоровая шейка матки при кольпоскопии.
Всем женщинам, даже если нет жалоб, рекомендуется ежегодно проходить осмотр у гинеколога и делать тест на онкоцитологию. Только так можно вовремя заметить изменения на шейке матки и сохранить здоровье.
По статистике, у 17-24% женщин репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни случаются аномальные маточные…
Некоторые лекарства влияют на менструальный цикл – отодвигают овуляцию и приводят к задержке месячных. А…
Бывает так: менструация уже на подходе или даже слегка задерживается, и вдруг начинает болеть внизу…
Гистерэктомия (удаление матки) – это радикальная операция, и проводят ее только по строгим показаниям. Разбираемся,…
Многие женщины задаются вопросом: нужно ли оставлять матку, если проблем со здоровьем много, а климакс…
Полипы и миомы нередко возникают у женщин в репродуктивном возрасте, нарушают менструальный цикл, ведут к…