Киста яичника – это полость, заполненная жидкостью. В большинстве случаев она является доброкачественной и не приводит к развитию раковой опухоли. Какими бывают кисты и когда на самом деле есть риск злокачественного перерождения, читайте в статье.
Какими бывают кисты яичника
Все кисты яичника принято разделять на функциональные и органические.
К функциональным кистам относятся:
- Фолликулярная киста. Растет из фолликула, который не прошел овуляцию, перестал расти, заполнился жидкостью и «превратился» в кисту. Она редко существует более трех циклов и обычно регрессирует самостоятельно.
- Лютеиновая киста. Растет из желтого тела после овуляции. Обычно проходит в течение 1-2 циклов. Может быть во время беременности.
Если функциональная киста заполняется не прозрачной жидкостью, а кровью, ее называют геморрагической. Но это все та же функциональная киста, которая растет в яичниках под влиянием различных факторов. Прежде всего это изменение уровня половых гормонов в результате перенесенной болезни, травмы, стресса. Иногда функциональные кисты называют ретенционными.
К органическим кистам относятся:
- Параовариальная киста. Растет рядом с яичником. Обычно возникает при воспалительных заболеваниях органов таза.
- Дермоидная киста. Это врожденное образование. Она возникает, когда нарушается закладка тканей во внутриутробном развитии. Может содержать волосы, ногти, кости, зубы и любые другие ткани.
- Серозная киста яичника. По структуре ближе к опухолям, чем к кистам. Может быть однокамерной или многокамерной.
- Эндометриоидная киста. Это разновидность наружного генитального эндометриоза, при котором появляются очаги на яичниках.
Какие кисты яичника могут быть опасны
Фолликулярная и лютеиновая киста не опасны. Они являются полностью доброкачественными и не перерождаются в раковую опухоль, даже если заполняются кровью и достигают большой величины.
Параовариальная киста практически всегда остается доброкачественной. Она отличается медленным ростом и не трансформируется в злокачественную опухоль.
Дермоидная киста (зрелая тератома) может быть разной. Она растет медленно, но может достичь очень большой величины, и почти всегда остается доброкачественной. В редких случаях перерождается в злокачественную опухоль – незрелую тератому.
Эндометриоидная киста остается доброкачественной. Она редко достигает большой величины, но может перекрутиться и лопнуть – тогда будет кровоизлияние в брюшную полость.
Серозная киста – самое коварное образование яичника. В медицинской литературе ее также называют цистаденома, подчеркивая ее отношение к опухолям. Такая киста нередко трансформируется в злокачественную опухоль.
Что делать, если есть киста яичника
Кисты яичника диагностируют с помощью ультразвукового исследования.
Если по УЗИ обнаружена фолликулярная или лютеиновая киста яичника, нет повода для тревоги. Такие кисты в большинстве случае регрессируют самостоятельно без лечения.
Если на УЗИ видна эндометриоидная киста яичника, тактика будет зависеть от симптоматики. Пока киста не беспокоит, ее можно не трогать. Если есть нарушения менструального цикла, может быть рекомендовано удаление кисты лапароскопическим доступом.
Если на УЗИ есть дермоидная или параовариальная киста, за ней нужно наблюдать. Тактика будет зависеть от того, как быстро станет расти образование и будет ли оно мешать работе соседних органов.
Если на УЗИ обнаружена цистаденома, нужно пройти дополнительное обследование. Рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры СА 125 и СА 19, а также проконсультироваться с онкогинекологом. В большинстве случаев такие кисты удаляют и отправляют на гистологическое исследование, чтобы не пропустить раковую опухоль.