Киста желтого тела (лютеиновая киста) образуется из желтого тела яичника. Она развивается во вторую фазу цикла, вырабатывает прогестерон и может быть во время беременности. Вне беременности нарушает менструальный цикл и становится причиной тазовой боли. Как и все функциональные кисты, может самостоятельно регрессировать за короткий срок. Расскажем подробнее об этом заболевании.
Причины появления лютеиновых кист
Лютеиновая киста образуется всегда после овуляции – во вторую фазу менструального цикла. Она растет из временной железы яичника – желтого тела. В норме, если не наступает беременность, желтое тело самостоятельно рассасывается к концу цикла – и вновь образуется после очередной овуляции. Но иногда отлаженный механизм дает сбой – и возникает киста.
Киста – это полость, заполненная жидкостью. Она растет за счет увеличения объема этой жидкости и растяжения капсулы. Этим киста отличается от опухоли, которая растет в результате деления клеток.
Киста желтого тела – исключительно доброкачественное образование. Она никогда не перерождается в рак.
Точные причины развития лютеиновой кисты неизвестны. Предполагается влияние таких факторов:
- Гормональный сбой на фоне перенесенного аборта или выкидыша.
- Эндокринные заболевания – гипертиреоз или гипотиреоз, ожирение.
- Прием гормональных препаратов, влияющих на работу яичников.
- Воспалительный процесс в яичниках.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Длительный стресс.
Искать причину развития лютеиновой кисты нужно не только на уровне тела. Не менее важно найти психологические процессы, способствующие ее появлению. Это могут быть напряженные отношения в семье, ссоры с мужчиной, подавленное желание или, напротив, страх родить ребенка. В каждом случае нужно разбираться и искать ту точку отсчета, которая и привела к развитию болезни.
Симптомы
Киста желтого тела редко достигает большой величины. Обычно она растет до 2-4 см и часто остается бессимптомной. Такую кисту выявляют случайно при УЗИ.
Могут быть такие симптомы:
- Боль внизу живота на стороне поражения.
- Незначительная задержка менструации.
- Обильная менструация после задержки.
- Маточные кровотечения и межменструальные выделения.
Киста желтого тела вырабатывает прогестерон и приводит к появлению симптомов, похожих на признаки беременности. Может быть незначительное увеличение и болезненность молочных желез, тошнота, нарушение обоняния и вкуса, резкие перепады настроения. Но ХГЧ при этом будет в пределах нормы, тест на беременность – отрицательный.
Большая киста может давить на мочевой пузырь и кишечник, мешать их работе. Не исключено и развитие осложнений – перекрут или разрыв кисты. Если так случилось – нужна срочная помощь врача.
Киста желтого тела не мешает зачать ребенка. Она может существовать и во время беременности. Обычно она не препятствует развитию плода и спонтанно регрессирует к началу второго триместра.
Диагностика
При осмотре врач может заподозрить кисту желтого тела по увеличению и бугристости яичника, появлению характерной боли при пальпации. Но если киста маленькая, при бимануальном исследовании она останется незаметной.
Установить диагноз помогает УЗИ. Ультразвуковая картина кисты желтого тела достаточно характерная, чтобы не было разночтений. Если есть сомнения, проводится МРТ.
Подходы к лечению
Киста желтого тела является функциональной. Она растет у женщин репродуктивного возраста и часто самостоятельно регрессирует в течение ближайших трех менструальных циклов. Специальное лечение не требуется. Но важно, чтобы не было осложнений, и поэтому рекомендуется соблюдать осторожность:
- Не заниматься спортом.
- Избегать резких движений, поворотов и прыжков.
- Не поднимать тяжести.
- Не перегреваться.
- Избегать стрессовых ситуаций.
При кисте желтого тела показано наблюдение. Рекомендуется сделать контрольное УЗИ после очередной менструации. Если киста не рассосалась – повторить УЗИ через месяц.
Удаление лютеиновой кисты рекомендуется, если она растет более трех месяцев, беспокоит, приводит к развитию маточных кровотечений или мешает развитию плода. В остальных ситуациях удается обойтись без операции.
Ускорить рассасывание кисты помогают мягкие практики восстановительной медицины. Они улучшают работу репродуктивных органов, нормализуют кровоток в полости таза и гормональный фон. Важно работать и с психосоматическими причинами появления кисты яичника – чтобы не допустить ее повторного появления.
