Мы привыкли думать о кистах яичников как о проблеме сугубо гинекологической. Но современная наука открывает удивительные связи: оказывается, триллионы бактерий, живущих в вашем кишечнике — ваш микробиом — могут играть ключевую роль в их появлении. Давайте разберемся, как это происходит.

Кишечник — не только пищеварение

Кишечник — это не просто пространство для переваривания пищи, а мощный эндокринный и иммунный орган, который постоянно контактирует со всем телом. И делает он это за счет живущих в нем микроорганизмов, которые:

• вырабатывают ферменты и другие важные вещества, необходимые для полноценного переваривания пищи и обмена веществ;
• влияют на уровень гормонов, в том числе эстрогена;
• управляют воспалением во всем организме;
• регулируют чувствительность к инсулину — гормону, контролирующему уровень глюкозы в крови.

Когда состав этих бактерий нарушается, развивается дисбиоз — и начинаются проблемы, которые могут добраться и до яичников.

Как дисбиоз кишечника способствует образованию кист яичников

Хроническое воспаление. Патогенные бактерии при дисбиозе вырабатывают токсины. Они повреждают стенку кишечника и делают ее «дырявой». Развивается синдром повышенной кишечной проницаемости — он приводит к тому, что токсины и фрагменты бактерий попадают в кровь.

В ответ на это иммунная система включает постоянную тревогу — и развивается системное хроническое воспаление. Оно нарушает нормальную работу яичников и тормозит овуляцию, повреждает ткани и создает условия для образования кист. А еще повышает риск развития синдрома поликистозных яичников, который связан не только с нарушением выработки гормонов, и сбоем в обмене веществ.

Эстролобиом. Так называют совокупность бактерий в кишечнике, обладающих особыми ферментами (бета-глюкуронидазами). Эти ферменты влияют на обмен веществ. Печень обезвреживает использованные эстрогены и упаковывает их для вывода через кишечник. Бактерии эстролобиома с помощью своих ферментов могут распаковать эти эстрогены и снова выпустить их в кровоток.

Если вредных бактерий с распаковывающими ферментами много, а полезных — мало, то эстроген возвращается обратно в кровь. Избыток эстрогена — одна из главных причин формирования функциональных кист (фолликулярных и желтого тела) и гормональных нарушений при СПКЯ.

Инсулинорезистентность. Полезные кишечные бактерии питаются клетчаткой из нашей пищи. В процессе они производят короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) — это и топливо, и ремонтный материал для клеток кишечника и всего организма.

Вот основные КЦЖК:

• Бутират. Главная «пища» для клеток кишечника. Укрепляет барьер слизистой оболочки и подавляет воспаление.
• Пропионат и ацетат. Помогают регулировать уровень сахара в крови, улучшают чувствительность к инсулину.

Если в кишечнике мало полезных бактерий, становится мало и КЦЖК. Так развивается или усиливается инсулинорезистентность — и клетки перестают нормально реагировать на инсулин. Сахар в крови повышается, нарушается обмен веществ, и в яичниках происходит сбой выработки гормонов.

Нарушение детоксикации. Дисбиоз может мешать нормальной работе печени и кишечника по выведению токсинов и избытка гормонов — и тем самым создавать дополнительную нагрузку на организм.

Здоровье кишечника — шаг к здоровью яичников

Чтобы сохранить здоровье яичников, нужно поддерживать кишечник. Вот что можно сделать:

• Дайте пищу для полезных бактерий. Пусть основой вашего рациона станет разнообразная клетчатка: овощи, фрукты, ягоды, зелень, бобовые, цельнозерновые крупы, семена, орехи. Все это пребиотики — еда для ваших полезных микроорганизмов.
• Добавьте ферментированные продукты. Квашеная капуста, натуральный кефир или йогурт — все эти продукты поставляют полезные бактерии.
• Ограничьте вредную еду. Избыток сахара, рафинированных углеводов и трансжиров усиливают рост вредных бактерий.
• Управляйте стрессом. Хроническое эмоциональное напряжение вредит микробиому. Найдите свои методы релаксации: медленное дыхание, медитация, хобби, прогулки.
• Двигайтесь. Регулярная физическая активность (даже обычная ходьба!) благоприятно влияет и на микробиом, и на чувствительность к инсулину, и на гормональный фон.

Дисбиоз — это фактор риска, но не единственная причина появления кист яичников. Гормональные нарушения, генетика и стресс тоже играют большую роль. Но забота о здоровье кишечника через питание, активность и управление стрессом — это не просто модный тренд, а реальный вклад в ваше женское здоровье и снижение рисков. Начните с малого — добавьте в тарелку больше зелени и овощей, и ваши бактерии скажут вам спасибо!