Хотя миома матки — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, причины ее возникновения до сих пор остаются загадкой. Ученые давно изучают роль гормонов, генетики и окружающей среды. Недавние исследования указывают на еще одного неожиданного «виновника» — сообщество бактерий, живущих в нашем кишечнике. Давайте разберемся, как дисбаланс кишечной микробиоты может влиять на развитие миомы матки.

Кишечник — не только пищеварение

Кишечная микробиота — это триллионы бактерий, грибков и вирусов, которые населяют наш ЖКТ. Давно известно, что они помогают переваривать пищу, синтезировать витамины и защищают от патогенов.

Как выяснилось в новых исследования, роль микробиоты кишечника гораздо шире. Микроорганизмы активно взаимодействуют с иммунной системой, регулируют воспаление и даже влияют на уровень гормонов — прежде всего эстрогена. Именно эти процессы, по мнению ученых, могут быть ключевыми в развитии миомы матки.

Эстрогены: гормоны под контролем бактерий

Известно, что эстрогены играют центральную роль в росте миомы. Однако мало кто знает, что кишечные бактерии участвуют в метаболизме этих гормонов.

В норме часть эстрогена выводится через кишечник. Некоторые бактерии способны реактивировать его – и повышать уровень гормона в крови. Исследование Vineetha K. K. и соавторов показало: у женщин с миомами чаще встречается дисбиоз, при котором преобладают бактерии, продуцирующие фермент бета-глюкуронидазу. Этот фермент возвращает эстроген в активную форму – и тем самым может стимулировать рост опухолевых клеток.

Воспаление: скрытая угроза

Хроническое воспаление — еще один фактор, связывающий кишечник и миому матки. При дисбиозе вредные бактерии выделяют токсины, которые повреждают стенку кишечника. Это приводит к «синдрому дырявого кишечника» — состоянию, когда в кровь проникают бактериальные частицы и провоцируют системное воспаление.

Далее в процесс вовлекаются воспалительные молекулы — такие как интерлейкин-6 и С-реактивный белок. Они создают в организме среду, благоприятную для роста узлов миомы. Проведенные исследования подтвердили: нарушение микробиоты повышает вероятность развития миомы и ускоряет рост уже имеющихся узлов.

Пробиотики, клетчатка и не только: как помочь кишечнику

Есть и хорошая новость: состав микробиоты кишечника можно корректировать. Авторы исследования предлагают несколько стратегий:

• Пробиотики. Штаммы Lactobacillus и Bifidobacterium могут снижать активность бета-глюкуронидазы и нормализовать уровень эстрогена.
• Пребиотики. Клетчатка из овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов — это «пища» для полезных бактерий.
• Отказ от антибиотиков без необходимости. Бесконтрольный прием этих препаратов разрушает микробное разнообразие и ведет к дисбиозу.
• Средиземноморская диета. Такое питание увеличивает поступление омега-3 и полифенолов, которые подавляют воспаление.

Исследование Vineetha K. K. и коллег открывает новое направление в понимании миомы матки. Оказывается, здоровье кишечника может быть таким же важным, как и баланс гормонов. Возможно, в будущем анализ микробиома станет частью стандартного обследования женщин с миомами, а коррекция дисбиоза — одним из шагов к выздоровлению.