Миома и опущение матки

Опущение (пролапс) матки часто сопутствует крупным миоматозным узлам. Это состояние приводит к появлению неприятных симптомов и существенно ухудшает качество жизни. Своевременное лечение миомы позволяет предупредить опущение матки и избежать развития сопутствующих осложнений.

Почему матка опускается?

Матка располагается в полости малого таза и крепится к его стенкам с помощью связок. В норме эти связки должны быть эластичными и прочными. Тогда матка остается на положенном уровне и может в полной мере выполнять свою функцию.

В практической гинекологии условно выделяют три уровня связок, поддерживающих органы таза: «воронка», «гамак» и «тарелка». Все уровни хорошо видны на иллюстрации ниже.

 

При несостоятельности верхних уровней («воронки» и «гамака») происходит опущение матки. Она перемещается вниз, но все еще остается выше половой щели. Слабость мышц и связок нижнего уровня («тарелки») приводит к выпадению органов малого таза.

Опущение матки редко бывает изолированным. Обычно матка уходит вниз вместе с влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой. Иногда пролапс влагалища предшествует опущению или выпадению матки.

Миома – только одна из причин опущения тазовых органов. Такое осложнение возникает при длительном течении болезни на фоне крупных (более 6 см) и/или множественных узлов. Узлы меняют соотношение органов таза, повышают нагрузку на мышечно-связочный аппарат и ослабляют его. Неполноценные связки не могут больше удерживать матку вместе с миомой – и возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Риск опущения матки выше при наличии таких факторов:

  • Менопауза: в климактерическом периоде прекращается выработка половых гормонов, и происходит атрофия тканей.
  • Избыточный вес: запасы жировой ткани повышают нагрузку на связочный аппарат тазовых органов, увеличивают давление на брюшную полость.
  • Выраженное истощение: резкое снижение веса на фоне тяжелой болезни, стресса или в результате жесткой диеты.
  • Заболевания позвоночника и нервной системы, ведущие к нарушению иннервации тазовых органов.
  • Многоплодная беременность.
  • Нарушение работы кишечника с частыми и длительными запорами.
  • Тяжелые и затяжные роды с разрывами промежности.
  • Тяжелая физическая работа, в том числе подъем тяжестей.

Как распознать опущение матки

Начальные стадии опущения матки протекают бессимптомно. Может быть незначительная тянущая боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта.

При прогрессировании болезни отмечаются такие симптомы:

  • нарастающая боль внизу живота;
  • постоянное чувство давления в области лобка и промежности;
  • чувство инородного тела во влагалище.

При сопутствующем опущении мочевого пузыря мочеиспускание учащается. Может быть недержание мочи – сначала стрессовое (при смехе, кашле, чихании, резких движениях), затем без видимой причины. Наблюдается задержка мочеиспускания из-за смещения стенки мочевого пузыря. Застой мочи приводит к развитию воспалительных процессов –цистита, уретрита, в дальнейшем – пиелонефрита.

При опущении и выпадении стенки прямой кишки возникают запоры. Может быть недержание кала.

Опущение матки и других органов таза часто сопровождается воспалительными заболеваниями – возникают благоприятные условия для проникновения инфекции.

Как лечить

Лечение пролапса тазовых органов проходит в два этапа:

  1. Убрать причину – в частности, миому матки. Нужно добиться уменьшения или полного регресса узла, возможно – убрать опухоль хирургическим путем.
  2. Восстановить соотношение мышечно-связочного аппарата таза. Практикуется физиолечение, лечебная гимнастика, остеопатия. Если нет эффекта от консервативной терапии, предлагается хирургическое лечение.

Чем раньше начать лечение, тем проще будет восстановить связочный аппарат таза и сохранить здоровье женщины.

Понравилась статья? Поделись!

Поделиться в facebook
Facebook
Поделиться в vk
Поделись в ВК
Поделиться в odnoklassniki
OK

Задавайте вопросы в комментариях.