Стрессовое недержание мочи – это состояние, при котором происходит непроизвольное мочеиспускание. Такое явление существенно осложняет жизнь женщины и ведет за собой новый виток проблем со здоровьем.

Оказывается, к стрессовому недержанию мочи может привести гистерэктомия – удаление матки. Именно такие выводы сделали ученые из Дании после проведенного масштабного исследования. Подробнее о результатах – читайте в статье.

Что нужно знать о стрессовом недержании мочи

Стрессовое недержание мочи возникает в том случае, если внутрибрюшное давление слишком высоко, а тазовое дно оказывается недостаточно прочным. И тогда при кашле, чихании, смехе и даже резких движениях у женщины случается непроизвольное подтекание мочи.

Выделяют следующие факторы риска развития такого состояния:

• Травмы мышц и связок тазового дна.
• Беременность и роды, особенно при небольшом интервале между ними, вынашивании двойни, многоводии.
• Лишний вес.
• Заболевания кишечника, приводящие к хроническим запорам.
• Болезни органов дыхания, сопровождающиеся постоянным кашлем.
• Менопауза, при которой снижается выработка эстрогенов.
• Заболевания нервной системы, при которых нарушается иннервация мышц тазового дна.
• Болезни матки – в частности, большая миома, которая мешает работе мочевого пузыря и давит на тазовое дно.

Лечат недержание мочи консервативными и хирургическими методами. На начальных стадиях практикуется специальная гимнастика, укрепляющая мышцы тазового дна. Если это не помогает, или процесс далеко зашел, может быть предложена пластическая операция.

Зачем делают гистерэктомию

Гистерэктомия – это операция по удалению матки. Ее делают при некоторых гинекологических заболевания – в частности, при миоме, аденомиозе, гиперплазии эндометрия. По современным представлениям, гистерэктомия – это крайняя мера. Операцию делают, если иначе нельзя – другие методы лечения не помогают, а состояние женщины ухудшается. Например, гистерэктомия однозначно показана при раке матки.

Как удаление матки влияет на мочевой пузырь

Ученые из Копенгагенского университета и Университета Южной Дании выяснили, что гистерэктомия существенно повышает риск развития стрессового недержания мочи, а значит – и его хирургического лечения. Результаты исследования были опубликованы в журнале AJOG.

Ученые проанализировали истории болезней 83 370 пациенток. Всем этим женщинам удалили матку, причем причиной стали различные состояния, кроме злокачественных опухолей. В частности, показанием для гистерэктомии становилась миома матки, кровотечение при аденомиозе и др.

Эксперты выяснили: после удаления матки риск развития стрессового недержания мочи повышается в 2,6 раз. Проблемы чаще возникали у женщин, которым удаляли матку через влагалище, а не путем лапароскопии или полостной операции. А еще – у тех, кто до удаления матки родил одного или нескольких детей. Роды в целом существенно повышают риск недержания мочи – по данным исследователей, в 15 и более раз.

Авторы исследования подчеркивают: перед удалением матки женщина обязательно должна оценить возможные риски такой операции, а врач – еще раз пересмотреть показания к радикальному вмешательству.