Невынашиванием называют самопроизвольное прерывание беременности два и более раз подряд на сроке до 37 недель. Причем до 22 недель будет самопроизвольный выкидыш, а после 22 недель – преждевременные роды.
Каким бывает невынашивание беременности
Самопроизвольный выкидыш. Случается на сроке до 22 недель. Если выкидыш происходит до 12 недель, его называют ранним, а после – поздним. Матка сокращается, плодное яйцо отслаивается от стенки матки, эмбрион погибает, и начинается кровотечение.
Регрессирующая беременность. Ее также называют замершая или неразвивающаяся беременность. Случается до 22 недель. Эмбрион погибает, но матка не сокращается, и выкидыш не происходит.
Почему случается невынашивание беременности
Хромосомные аномалии. Чаще всего приводят к прерыванию беременности на ранних сроках – до 6-8 недель. Риск генетических нарушений повышается у женщин старше 35 лет, а также в том случае, если в семье уже были случаи наследственных заболеваний.
Инфекции. Хронический воспалительный процесс в полости матки может стать причиной прерывания беременности. Нарушить развитие плода также могут различные инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности.
Иммунологические нарушения. Причиной невынашивания беременности может быть антифосфолипидный синдром, конфликт по системе АВО или резус-фактору и другие состояния.
Патология матки. Течению беременности мешают врожденные аномалии, миоматозные узлы, полипы эндометрия, спайки в полости матки, гиперплазия и аденомиоз.
Риск невынашивания беременности также повышается при таких состояниях:
- возраст матери менее 18 и более 40 лет;
- хронические заболевания матери, в том числе в стадии обострения;
- лишний или недостаточный вес;
- плохое питание и дефицит витаминов;
- многоплодная беременность;
- многоводие;
- вредные привычки матери;
- работа на вредном производстве;
- прием некоторых лекарств;
- тяжелая физическая нагрузка;
- стресс;
- осложнения беременности: преэклампсия, предлежание плаценты, истмико-цервикальная недостаточность и др.
Что делать при невынашивании беременности
Если у женщины уже было два и более случаев потери беременности, нужно пройти обследование у гинеколога:
- Осмотр в гинекологическом кресле.
- УЗИ органов малого таза.
- Анализы крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, ТТГ.
- Анализы на инфекции: гинекологический мазок, ПЦР на ИППП, тесты на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис.
По показаниям делают:
- Гистероскопия – оценка полости матки.
- Аспирационная биопсия эндометрия – оценка состояния слизистой матки.
- Гистеросальпингография – проверка проходимости маточных труб.
- МРТ органов малого таза.
Обследоваться должна не только женщина, но и ее партнер. Мужчине нужно проконсультироваться с урологом, сдать спермограмму и тесты на инфекции.