Если верить статистике, до 40% женщин каждый месяц жалуются на перепады настроения, раздражительность, вспышки агрессии или приступы депрессии. Появляются такие изменения за несколько дней до менструации и вписываются в проявления предменструального синдрома.
Каким бывает ПМС
Предменструальный синдром (ПМС) – это не просто модное прикрытие своего непонятного настроения. Это настоящее расстройство, в основе которого – нарушения в работе нервной и эндокринной систем. Оно начинается во вторую фазу цикла, после овуляции, когда балом правит прогестерон. Этот гормон вырабатывается желтым телом. Его концентрация нарастает на протяжении всей второй фазы цикла, а затем резко снижается – и наступает менструация.
Если вы никогда не задумывались о ПМС и даже считали его непонятной блажью – значит, у вас его нет, и вы попали в 60% счастливых женщин. Это нормально. Отсутствие ПМС ничего не говорит о репродуктивном здоровье женщины.
В гинекологической практике принято выделять несколько видом ПМС:
- Дисфорическая, или нервно-психическая форма. На первый план выходят изменения настроения.
- Цефалгическая форма. Основной симптом – головная боль, которая сопровождается повышенной чувствительностью к звукам и световым раздражителям.
- Отечная форма. Характерно появление отеков рук и ног, вздутие живота, нагрубание молочных желез.
- Кризовая форма. Это похоже на панические атаки. Женщина чувствует беспричинный страх. Может быть головокружение, учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха.
Иногда у одной женщины сочетаются несколько форм предменструального синдрома.
Проявления ПМС часто зависят от возраста. У подростков и молодых женщин чаще встречается дисфорическая форма. После 25 лет статистика говорит в пользу отечной формы. Другие разновидности ПМС встречаются редко в любом возрасте.
Дисфорическая форма ПМС, или когда меняется настроение
Дисфорическая форма ПМС считается самой сложной в диагностике – просто потому, что многие женщины списывают игру гормонов на особенности своего характера. Они говорят: «Со мной так сложно!», не догадываясь, что эту проблему можно решить – если помочь организму справиться с гормональным штормом.
Дисфорическая форма ПМС – это не блажь, а реально существующий диагноз. Разработаны критерии, позволяющие выявить это состояние:
- Плохое настроение, печаль, чувство собственной никчемности.
- Выраженное нервное напряжение, повышенная тревожность.
- Резкие перепады настроения, когда хочется то смеяться, то плакать.
- Беспричинная постоянная раздражительность и конфликтность.
- Апатия, отсутствие интереса к привычным видам деятельности.
- Постоянная усталость, нехватка сил.
- Сонливость или бессонница.
- Нарушение концентрации внимания и памяти.
- Изменение аппетита – переедание или появление потребности в специфической порой несъедобной пище.
Все эти симптомы:
- Появляются ежемесячно во вторую фазу цикла – за неделю до менструации.
- Исчезают через несколько дней после начала менструации.
- Не беспокоят в течение недели после менструации.
- Наблюдаются на протяжении нескольких менструальных циклов – не менее трех в течение года.
- Мешают жить привычной жизнью, работать, учиться, общаться с людьми.
- Не являются проявлением другого расстройства – например, депрессии.
Изменение настроения и постоянная усталость могут сопровождаться ухудшением общего состояния. Адаптационные ресурсы организма истощаются. Вот почему перед менструацией часто обостряются хронические заболевания, возникает простуда, ухудшается течение эндометриоза и др.
Что делать?
Лечением дисфорической формы ПМС занимается гинеколог вместе с психологом. Во многих случаях нужна и медикаментозная поддержка, и психотерапия.
Существуют и немедикаментозные методы поддержки:
- Физическая активность. На пользу пойдет йога, бег, плавание, пешие прогулки и любые другие занятия, которые помогут поддерживать тело в хорошей физической форме. Главное – не переутомляться.
- Интимная жизнь. Регулярный секс, который приносит удовольствие, помогает справиться с симптомами ПМС и облегчает жизнь.
- Правильное питание. Рекомендуется добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов (но не тех, что провоцируют газообразование в кишечнике), продуктов, богатых белком. Исключить жареную, острую, соленую и жирную пищу. Пить больше воды – до двух литров в сутки.
- Остеопатия. Мягкие практики помогают телу справиться с напряжением и повышают качество жизни.
Жить с ПМС можно, главное – найти свой способ бороться с ним, не списывать все на особенности характера и заботиться о своем здоровье.
