После 45 лет многих женщин беспокоит беспричинный набор веса: даже если соблюдать диету, не есть после шести, бегать по утрам и ходить в спортзал. Виной всему гормональная перестройка, неизбежная для этого возраста. Рассказываем, почему растет вес перед наступлением менопаузы и можно ли это остановить.
Что такое менопауза и климакс
Менопауза – это последняя в жизни женщины менструация. Ее устанавливают постфактум: если в течение 12 месяцев не было месячных.
Менопаузе предшествует период, который называют пременопаузой, или климаксом. Он длится от 2 до 5 лет. В это время уменьшается выработка гормонов в яичниках – эстрогена и прогестерона, и появляются характерные симптомы:
- приливы жара;
- повышенная потливость;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- снижение либидо;
- повышение артериального давления;
- учащение пульса;
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- усталость и слабость.
Отследить наступление менопаузы можно, если сдать кровь на гормоны. Эстрадиол будет снижен, а ФСГ и ЛГ повышен. Косвенно о климаксе также говорит уменьшение АМГ.
В среднем климакс наступает в 45-55 лет. Многое зависит от наследственности и образа жизни. Менопаузу приближают вредные привычки, работа на опасном производстве, неблагоприятная экологическая обстановка и стресс. Уменьшают срок работы яичников и операции – например, удаление кисты. Если во время хирургического вмешательства будет поврежден фолликулярный аппарат, запас яйцеклеток уменьшится, и климакс может наступить быстрее.
Если менопауза случается в период с 40 до 45 лет, она считается преждевременной. Если до 40 – ранней.
Если удаляют яичники (например, при опухолях) – менопауза называется искусственной и наступает в любом возрасте – сразу после операции. Но если один яичник сохранен, климакс не наступит – потому что в нем продолжится выработка гормонов.
Как меняется вес при климаксе
Ближе к 45 годам у женщин постепенно снижается выработка половых гормонов и прежде всего эстрогена. Если эстрогена мало, клетки организма теряют чувствительность к гормону инсулину. А он нужен, чтобы перерабатывать углеводы. Если клетки не воспринимают инсулин, глюкоза накапливается в крови и бьет по внутренним органам. Страдают почки, сердце, кишечник. Для организма это – серьезная угроза, и он спешно начинает перерабатывать глюкозу в жиры. Они и откладываются на боках и животе, приводят к появлению лишнего веса.
На набор веса также влияет еще один гормон – лептин. Он контролирует чувство насыщения и аппетит. Когда эстрогена мало, концентрация лептина тоже снижается. Женщина часто чувствует голод – даже если у тела нет реальной потребности в приеме пищи. При этом хочется есть сладкую и вредную пищу – чтобы быстрее насытиться и восполнить уровень энергии.
К появлению лишних килограммов при климаксе приводит снижение уровня эстрогена и нарушение обмена веществ. Поэтому и говорят, что полнеют не от котлет, а от лет.
Что делать
Отменить климакс нельзя, но можно затормозить отложение жировой ткани и набор веса. Вот что для этого нужно сделать:
- Избегать стрессовых ситуаций. Психологический настрой очень важен. Женщины, переживающие из-за климакса, набирают вес быстрее – потому что попадают в ситуацию хронического стресса. В стрессе в кровь выбрасывается кортизол. Он снижает чувствительность клеток к инсулину и создает условия для отложения жировой ткани. Если не получается справиться со стрессом своими силами, стоит обратиться к психологу.
- Изменить рацион. Строгие диеты не нужны и даже опасны. Рекомендуется мягко менять привычный рацион: уменьшать долю сладкой и соленой пищи, добавлять клетчатку, свежие фрукты и овощи.
- Активно двигаться. После 45 лет снижается расход энергии, и привычной нагрузки может быть недостаточно. Рекомендуется заняться спортом: бегать по утрам, больше ходить пешком, плавать, кататься на велосипеде или заниматься йогой.
- Хорошо спать. Ложиться лучше до 23.00 и спать не менее 8 часов в сутки. Недосып повышает уровень кортизола и способствует набору веса.
- Обследоваться. Нужно знать свой уровень глюкозы и холестерина, каждый год посещать терапевта и гинеколога.
Понимание физиологии климакса поможет легче прожить этот период, избежать увеличения веса и других проблем со здоровьем.