Для здоровья женщине важно поддерживать нормальный вес. И дефицит, и избыток опасен – может спровоцировать нарушения менструального цикла, создать условия для развития гинекологических болезней и привести к бесплодию.

Казалось бы, для снижения веса нужно просто нормально питаться и заниматься спортом. Но что делать, если вы и без того проводите много времени в спортзале и уже забыли, как выглядят булочки и пироги, а вес все равно растет? Возможно, причина кроется не только в образе жизни, и нужно сдать анализы. Что проверить – читайте в статье.

Как должно быть: нормальный вес

Прежде чем садиться на диету и сдавать анализы, нужно убедиться, что вес действительно лишний. А для этого – определить свой ИМТ (индекс массы тела) по формуле: масса (кг)/рост (м²).

Норма ИМТ: 18,5-25.

Если ИМТ выше 25 – есть лишний вес, и тогда с ним уже нужно бороться.

Какие анализы нужно сдать

Вот что стоит проверить:

• Глюкоза, инсулин и индекс НОМА. Избыточный вес может быть одним из проявлений инсулинорезистентности и следующего за ней сахарного диабета. В норме глюкоза должна быть в интервале 3,3-5,5 ммоль/л, инсулин 2,6-24,9 мкед/мл, а индекс НОМА менее 2,7.
• Пролактин. Вырабатывается в гипофизе. Если его много, будет расти вес. А еще появятся и другие проблемы со здоровьем. Высокий уровень пролактина у женщин нарушает менструальный цикл, приводит к появлению молока вне лактации, росту волос на теле, огрубению голоса, бесплодию. Месячные приходят не вовремя или не приходят совсем. На фоне высокого уровня пролактина также может возникнуть гиперплазия эндометрия, а это уже – маточные кровотечения.
• ФСГ и ЛГ. Образуются в гипофизе. Дисбаланс ФСГ и ЛГ влияет на работу яичников и щитовидной железы и может привести к набору веса. Вместе с лишними килограммами обычно наблюдаются нарушения менструального цикла, может быть бесплодие.
• Тестостерон. Синтезируется в яичниках и надпочечниках. Низкий уровень тестостерона может привести к набору веса и появлению других не менее серьезных проблем со здоровьем. В частности, при нехватке тестостерона страдает менструальный цикл и развивается бесплодие.
• Кортизол. Синтезируется в надпочечниках. Кратковременное повышение кортизола не опасно – оно нужно, чтобы справится со стрессом. А вот если кортизола много очень долго, появляются серьезные проблемы, и лишний вес – лишь одна из них. Слабеют мышцы, истончается кожа, повышается артериальное давление, часто развиваются инфекции, сдают почки. Появляются отеки на лице и теле. Очень часто при высоком кортизоле нарушается менструальный цикл, и развивается бесплодие
• ТТГ. Тиреотропный гормон вырабатывает гипофиз, и он влияет на работу щитовидной железы. Если его много – щитовидна железа будет синтезировать мало собственных гормонов: Т3 и Т4. Тогда будет гипотиреоз, при котором может пострадать весь организм. Гипотиреоз замедляет обмен веществ – и поэтому вес неизбежно растет. Возникают и другие симптомы: вялость, сонливость, снижение памяти и внимания, отеки, низкое давление и пульс, запоры, боли в мышцах и суставах. Гипотиреоз также нарушает менструальный цикл: месячные становятся скудными и редкими, может и совсем их не быть. А еще он нередко приводит бесплодию.
• Витамин D. У людей с лишним весом он накапливается в жировой ткани – и наблюдается его дефицит в крови. Одновременно с этим нехватка витамина сама по себе может провоцировать набор веса.

Как сдавать анализы

Анализы крови берут из вены. Перед обследованием нужно исключить физическую и эмоциональную нагрузку, не есть за 8 часов, не курить и не употреблять алкоголь. Половые гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин и тестостерон нужно сдавать на 2-3-й день менструального цикла, остальные анализы – в любой день.