Ретенционная киста – это доброкачественное образование, возникающее при нарушении работы фолликулярного аппарата яичника. Это ультразвуковой диагноз: так специалисты обозначают появление в яичнике полости, заполненной жидкостью. Другое название – фолликулярная киста.
Причины появления
У здоровой женщины 18-35 лет практически каждый месяц в яичниках созревают фолликулы, и случается овуляция. Иногда овуляции может не быть – и это вариант нормы. Допускается до 1-2 ановуляторных циклов в год в репродуктивном периоде. После 35 лет циклов без овуляции становится больше.
Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула в брюшную полость и ждет встречи со сперматозоидами. Если этого не случается – она погибает через сутки. На месте яйцеклетки остается желтое тело, которое синтезирует прогестерон до конца цикла.
Иногда отлаженный механизм дает сбой. Фолликул растет и становится доминантным, но не разрывается. Яйцеклетка не выходит в брюшную полость, овуляция не случается. Из фолликула формируется киста – полость, заполненная жидкостью. Она называется ретенционной.
Точные причины развития ретенционной кисты неизвестны. Предполагается, что к ее появлению может привести гормональный сбой на фоне стресса, тяжелой физической работы, смены климата. Нередко такие кисты растут после выкидыша или искусственного аборта. Появление ретенционной кисты может спровоцировать резкое снижение веса, острый воспалительный процесс и прием гормональных препаратов.
Симптомы
Ретенционная киста величиной до 3 см обычно остается бессимптомной. По мере роста образования нарушается менструальный цикл. Киста, выросшая из фолликула, приводит к задержке месячных – на несколько дней, реже до 1-2 недель. После задержки менструация приходит обильная и длительная. Нередко первым симптомом кисты становится маточное кровотечение.
Кисты яичников величиной более 3 см сопровождаются тянущей болью внизу живота – обычно на одной стороне. Реже ретенционные кисты бывают двухсторонними – и тогда боль будет локализоваться слева и справа, отдавать в поясничную область.
Ретенционная киста препятствует новой овуляции и не дает зачать ребенка. Пока она существует – беременность не наступит.
Ретенционную кисту яичника хорошо видно на УЗИ. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на онкомаркер СА-125 – чтобы исключить злокачественный процесс.
Принципы терапии
Специального лечения ретенционная киста не требует. Не назначаются медикаменты, в том числе гормональные препараты. За кистой нужно только наблюдать. Рекомендуется:
- Сделать контрольное УЗИ через месяц в следующем менструальном цикле (на 5-7-й день цикла). Если киста не ушла – повторить УЗИ еще через месяц.
- Устранить факторы, которые могут привести к перекруту кисты: не перегреваться, не заниматься спортом, не делать резких движений.
- Укреплять организм доступными немедикаментозными методами. На пользу пойдут медитации, мягкие практики остеопатии.
Хирургическое лечение рекомендуется, если:
- Киста продолжает расти спустя три месяца.
- Киста перекручивается или разрывается.
- Киста растет в менопаузу.
- Есть подозрение на злокачественный процесс.
Во всех остальных ситуациях можно обойтись без хирургического вмешательства.
Профилактика
Не существует методов, позволяющих гарантированно избежать развития ретенционной кисты яичника. Но можно снизить риск ее появления, если соблюдать некоторые правила:
- Вовремя лечить возникающие воспалительные заболевания органов малого таза.
- Не делать аборты, бережно проходить терапию после выкидыша.
- Принимать гормональные препараты в строгом соответствии с инструкцией и только по назначению врача.
- Правильно проживать негативные эмоции и выходить из стрессовых ситуаций.
Если киста рецидивирует – нужно искать причины ее появления и работать с ними на физическом и эмоциональном уровне.
