Знаете ли вы о таком явлении, как скрытый дефицит железа? Это когда состояние в норме, нет жалоб, и даже в анализе крови нет изменений – но в крови уже отмечается нехватка важного элемента. Скрытый железодефицит влияет на функционирование внутренних органов, в том числе матки и придатков, мешает нормальному течению беременности и родов, а также может утяжелять климакс. Расскажем самое важное, что нужно знать об этом состоянии.
Как часто встречается скрытый железодефицит?
Недавно проведенные в США исследования показали: наиболее часто латентная нехватка железа встречается у беременных женщин и составляет в среднем 25%. Риск развития этого состояния повышается вместе со сроком беременности. В первом триместре эта цифра небольшая и составляет не более 7%, зато во втором доходит до 24% и в третьем – до 39%. А вот частота развития анемии (то есть когда дефицит железа проявляется характерными симптомами) гораздо ниже и составляет 3-11%.
Иными словами, даже если у беременной женщины нет клинических проявлений анемии, у нее уже может быть скрытый дефицит железа. А ведь потребность в этом элементе существенно растет во время беременности. Нехватка железа неблагоприятно сказывается на развитии плода и может привести к гипоксии (недостатку кислорода в его тканях).
Вне беременности скрытый железодефицит также встречается, но существенно реже. Его возникновению способствуют такие состояния:
- Обильные и длительные менструации. Чем больше кровопотеря – тем выше риск развития скрытого железодефицита и анемии.
- Межменструальные кровянистые выделения и маточные кровотечения при гинекологических заболеваниях. Чаще всего дефицит железа наблюдается при миоме, аденомиозе и гиперплазии эндометрия.
- Недостаточное поступление железа с пищей. Несбалансированное вегетарианское питание – один из факторов риска развития этого состояния.
- Заболевания кишечника. Если железо не усваивается – не важно, сколько его поступает с пищей, толку не будет.
Риск развития скрытого железодефицита выше у женщин с коротким интервалом между беременностями – менее двух лет.
Характерные симптомы
При скрытом дефиците железа симптомов нет. Женщина хорошо себя чувствует и ни на что пока не жалуется. Но это состояние неизбежно будет прогрессировать – если не обнаружить его вовремя и не начать терапию.
Диагностика
Как распознать нехватку железа до развития симптоматики?
При скрытом дефиците железа в общем анализе крови нет изменений – эритроциты и гемоглобин в норме. В пределах нормы остается и сывороточное железо. Определять нужно ферритин. Если он ниже 30 нг/мл – значит, есть скрытый дефицит железа.
У некоторых женщин даже при скрытом дефиците железа уровень ферритина может быть нормальным. Но если ест факторы, способствующие развитию анемии (например, обильные менструации) – нужно дополнительно определить трансферрин (норма от 20%).
Итак, о скрытом дефиците железа говорит:
- Снижение ферритина менее 30 нг-мл.
- Снижение трансферрина менее 20%.
- Гемоглобин – в норме.
Если есть скрытый дефицит железа – нужно принимать препараты или витаминные комплексы, чтобы насытить организм этим элементом. Не стоит дождаться, пока скрытая нехватка станет явной – стоит заранее позаботиться о своем здоровье.
