Для многих женщин понятие тазовое дно ассоциируется исключительно с родами или неловкими упражнениями Кегеля. Но эта мышечно-фасциальная система, поддерживающая внутренние органы, контролирующая выделения и участвующая в сексуальности, — гораздо больше, чем просто физическая структура, она — своего рода вместилище для эмоций.

Хронический стресс, непрожитые страхи, подавленные чувства — все это может буквально запечататься в мышцах тазового дна, создавая болезненные зажимы. И для женщин с эндометриозом или перенесших гинекологические операции, где боль уже стала частым спутником, этот эмоциональный панцирь может стать дополнительным мучительным бременем. Давайте посмотрим на тазовое дно через призму психосоматики.

Тазовое дно — эмоциональный сейф тела

Представьте себе реакцию на внезапный испуг: мы инстинктивно втягиваем живот, сжимаем ягодицы, напрягаем промежность. Это древний защитный рефлекс — запереть уязвимую область и он — совершенно нормальный. В обычных условиях этот рефлекс не создает угрозы здоровью.

Проблема возникает тогда, когда угроза, реальная или мнимая, физическая или эмоциональная, становится хронической, а напряжение — постоянным. Мышцы тазового дна перестают расслабляться и входят в состояние гипертонуса — чрезмерного напряжения.

Какие состояния могут создавать напряжение в мышцах таза?

• Хронический стресс. Постоянное эмоциональное напряжение держит всю нервную систему в возбуждении, включая мышцы тазового дна.
• Страхи, связанные с сексуальностью. Страх боли при сексе, особенно при эндометриозе или после операций, страх нежелательной беременности или, наоборот, бесплодия, негативный сексуальный опыт, стыд, связанный с телом, его функциями или сексуальными желаниями.
• Страхи, связанные с родами. Это может быть страх самих родов, боли, осложнений или опасения потерять контроль над функциями тазового дна.
• Подавленные эмоции. Гнев, который не нашел выхода наружу, часто обращается внутрь тела и создает напряжение. Непрожитое горе, чувство потери (например, потеря органа после операции, потеря фертильности). Желание всегда держать все под контролем, в том числе физиологические процессы (мочеиспускание, дефекацию, сексуальные реакции). Болезненные гинекологические осмотры, травматичные операции, длительная диагностика — все это может оставлять след в виде мышечной памяти страха и напряжения в области таза.

Гипертонус тазового дна и боль

Боль при эндометриозе сама по себе является мощнейшим стрессом, заставляющим тело инстинктивно сжиматься, защищая болезненную область. Это приводит к рефлекторному гипертонусу мышц тазового дна. И здесь возникает порочный круг: воспаление и боль от эндометриоза -> стресс и мышечный спазм -> гипертонус тазового дна -> усиление боли.

Напряженные мышцы давят на нервы, ухудшают кровообращение в и без того болезненной зоне, могут вызывать боль при половом акте, мочеиспускании, дефекации. Это приводит к еще большему стрессу и спазму мышц. Так гипертонус тазового дна становится не просто следствием, а самостоятельным источником боли, наслаивающимся на боль от эндометриоза.

После гинекологических операций также возникает напряжение в мышцах тазового дна. Ведь любая операция — это повреждение тканей. Мышцы тазового дна, окружающие оперируемую зону, реагируют защитным спазмом, воспалением и отеком. Боязнь боли, повреждения швов, расхождения швов заставляет женщину также подсознательно держать таз в напряжении. Послеоперационные спайки тоже могут механически ограничивать подвижность тканей тазового дна и органов, вызывать боль и провоцировать компенсаторный мышечный спазм.

Гипертонус тазового дна после операции мешает нормальному заживлению тканей, ухудшает кровоток, усиливает болевые ощущения, затрудняет возвращение к нормальной сексуальной жизни и физической активности.

Как помочь мышцам тазового дна?

Попробуйте дыхательные практики, лечебную гимнастику, йогу, медитации и другие варианты работы с телом. Не забывайте про психосоматику: важно проработать глубинные страхи, травмы и подавленные эмоции, которые застряли в теле и проявляются как напряжение в тазу.