Гистероскопия — это минимально инвазивная процедура, которая позволяет визуально осмотреть полость матки с использованием тонкого инструмента, известного как гистероскоп. Применяется для диагностики и лечения различных заболеваний, включая миому матки. Рассказываем, зачем нужна гистероскопия при миоме, как ее делают и что можно увидеть, если заглянуть в матку.

Показания к гистероскопии

Гистероскопия может быть рекомендована в таких ситуациях:

• Подтвердить диагноз. При гистероскопии можно непосредственно увидеть образования в полости матки, отличить узел миомы от полипа эндометрия.
• Сделать биопсию. При гистероскопии можно взять материал для исследования не вслепую, а прицельно – с нужного участка слизистой оболочки матки. Миома часто встречается вместе с гиперплазией эндометрия и аденомиозом, и важно точно выявить эти заболевания.
• Удалить миому. Гистероскопия используется не только для диагностики, но и для удаления субмукозных миоматозных узлов, растущих в полости матки. Иногда это можно сделать за один раз, порой требуется две или три операции.

Противопоказания к гистероскопии

Несмотря на свою относительную безопасность, гистероскопия имеет некоторые противопоказания:

• Острые воспалительные заболевания. Если есть воспаление матки или влагалища, делать гистероскопию нельзя – можно получить осложнения.
• Беременность. При вынашивании ребенка никакие манипуляции в полости матки не делают.
• Нарушения свертывания крови. У пациентов с серьезными нарушениями свертываемости крови гистероскопию делают осторожно и после консультации с гематологом.

Подготовка к гистероскопии

Перед процедурой нужно пройти полное лабораторное и инструментальное обследование, включая УЗИ органов малого таза. И обязательно обсудить с врачом все лекарства – некоторые из них нужно будет отменить заранее.

Если гистероскопию делают под общим наркозом, за 8-12 часов нельзя есть, а за 4-6 часов пить. Если под местной анестезией, то таких ограничений нет.

Как проходит гистероскопия

Гистероскопия – это малоинвазивная процедура. Все манипуляции проводятся через влагалище. Сначала расширяют шейку матки, а затем вводят инструмент – тонкий гибкий гистероскоп. У него есть лампа и камера на конце, и полученное изображение выводится на экран. Так можно увидеть все, что находится в полости матки, оценить состояние слизистой оболочки: цвет, рельеф, наличие узлов миомы, очагов эндометриоза, кровянистых выделений и др.

После процедуры нужно дать себе время на восстановление. В течение двух недель нельзя перегреваться – посещать сауну, баню, солярий, а также вести половую жизнь, заниматься спортом и поднимать тяжести. В дальнейшем можно вернуться к привычному образу жизни без ограничений.